三立
简浩正
独家／台湾迈入爱滋“高龄”社会！学者忧“共病照护与咀吞”被忽视
爱滋病毒为人类免疫缺乏病毒（简称HIV），在抗病毒药物进步发展下，已成为像高血压
、糖尿病等慢性疾病一般稳定可控，感染者测不到病毒就不具传染力（U=U）已是国际间
科学实证。不过，感染者也面临“高龄”问题，国外研究显示，爱滋感染者相较一般人恐
提早“10年”面对老化、慢性疾病与共病等健康问题。学者表示，感染者随着年龄增长恐
会出现多重慢性等疾病，因此共病照护、营养甚至进食时的咀嚼等层面问题值得进一步重
视与讨论。
台湾爱滋病学会今（11）日举行会员大会暨学术研讨会，除邀请行政院首席防疫顾问、爱
滋病学会名誉理事长张上淳担任主持外，并邀请疾管署慢性传染病组长李佳琪、中华民国
诊所协会全联会理事长陈宏麟、高雄市立小港医院咀吞中心执行长冯明珠等专家进行专题
演讲，内容涵括现阶段台湾爱滋疫情及防治策略，爱滋感染者之慢性共病优化照顾、整合
高龄者咀嚼吞咽重建之照护模式等议题，现场也有爱滋新知与相关论文发表展示。
为呼应联合国 2030年“95-95-95”目标，亦即95%的感染者知道自身爱滋感染状态、95%
的感染者已服药、95%服药的感染者达到病毒量测不到，台湾近年爱滋防治相当努力。据
卫福部统计，在各界长期共同努力下，我国2021年防治成效已达90-94-95，优于全球的
85-88-92外，爱滋疫情更自2018年始反转，已连续下降4年，截至去年10月底新增感染数
为888人，亦较2021年同期(1049人)下降15%，显示爱滋防治成果已具相当成效。
“健人就是脚勤，控糖要靠手勤！”陈宏麟医师说，当感染者年长时多重慢病已成趋势时
，共病照护即是必然，如常见的高血压、高血脂、肾病与糖尿病等，除医师外，个管师、
护理师与营养师等伙伴协助其血糖与体重等相关控管就相当重要。他以自身中部的诊所为
例，找了屋龄较久的建筑物进行改建成包含诊所、药局、食堂跟健身及舞蹈房为一体供患
者照护，希望作为“健康的守门员”、成为患者就近在地健康促进点为目标。而现也提供
长照服务。
冯明珠则表示，长命不等于好命，只要是人都会面临老化问题。但台湾老化速度太快，从
高龄至超高龄只花七年！据统计，台湾从2018年迈入高龄社会（65岁以上人口占总人口
14.6%），预计到2025年进阶超高龄（约占人口20.1%）只花七年时间；而2039年时台湾65
岁以上人口将占30％、2070年则占43.6%。
她说，老化会衍生许多身体器官退化与失能。随着台湾进入高龄化社会，如何活得老且活
得好、吃得下且不生病，不造成家人负担是重要课题。另，她也提出年长者的咀嚼吞咽问
题，目前台湾咀吞障碍盛行率约12.8%，该数字将随人口高龄而更高，更可能提升吸入性
肺炎风险成为共病，恐成长者杀手。无论一般民众或感染者都值得重视。
https://health.setn.com/news/1250767