1.媒体来源:三立新闻
2.记者署名:记者简浩正／台北报导
3.完整新闻标题:
春节别吃太多！研究：2年后全球肥胖人口逾11亿　“3类人”应评估手术
4.完整新闻内文:
今天是大年初一，阖家迎接春节备妥许多年菜，但饮食仍应适当勿超标！根据英国医学期
刊Lancet 2016年之研究，2014年全球有超过八分之一的成人肥胖，预估2025年将增至五
分之一、人数超过11亿，将会是全球首次肥胖的人数多于过瘦的人外，肥胖人口亦将超越
每9个人当中有1人出现营养不良体重过轻的人口比例。医界建议，若身体质量指数（BMI
）超过35以上者应一律建议手术外，亚洲人比白种人更容易因肥胖引起疾病，建议亚洲人
BMI超过27.5就应接受手术。
据国健署调查，台湾18岁以上成人过重（BMI介于24到27间）及肥胖（BMI大于27）比率为
50.3%。BMI大于40视为病态性肥胖，在台湾，病态性肥胖约有20万人。
台湾代谢及减重外科医学会前理事长李威杰教授指出，肥胖已经被视为慢性疾病，会造成
许多问题，除了三高（高血压、高血糖、高血脂）、心血管疾病外，还会造成睡眠呼吸中
止、脂肪肝以及癌症的发生率，胖到一定程度，骨骼及关节无法负担，会造成慢性疼痛，
生活品质也打折扣。
台大医院减重暨代谢手术中心执行长杨博仁医师表示，台湾健保将BMI≧32.5且合并有肥
胖相关并发症，或是BMI≧37.5者，都归类为“病态性肥胖”患者。此类患者若使用药物
、饮食、运动等内科减肥治疗法，短时间内虽可能快速瘦身，但长期失败比例却高达90%
以上。因这类患者之生理结构并没有改变，生理上的讯号，包括大脑对食物的欲望、肠胃
道对营养的需求都相同，一但患者稍有松懈，便会无法克制地重拾以往的饮食习惯，最后
甚至超越原本之体重。此种体重上下不断起伏的情形，可称之为“溜溜球效应”，除了会
带给患者诺大的心理压力外，对身体也会产生巨大的负面影响。
他曾收治一名48岁的陈先生，经营自家企业工作忙碌无暇顾及均衡饮食，且常常参加应酬
聚餐，时间一久体重直直升，BMI超过40，严重到肾衰竭必须接受洗肾，但因病态型肥胖
，血液透析或腹膜透析都有困难，在医师建议下先减重、后手术，直到BMI下降至28.3，
他才安全成功接受肾脏移植手术。
李威杰说，日前美国代谢暨减重外科医学会及国际减重暨代谢外科医学会联合发表2022代
谢减重手术适应症最新共识，与时俱进，取代了30年前的旧标准，重点包括：
1、 BMI≧35kg/m2者，一律建议执行减重手术；若BMI介于30-34.9kg/m2，且还有代谢疾
病者，透过非外科减重方式仍无法有效减重，应考虑执行代谢减重手术。
2、亚洲人种BMI≧25kg/m2就应视为肥胖症，BMI≧27.5kg/m2者建议执行代谢减重手术。
3、儿童及青少年族群，经慎选评估肥胖症影响后，也可考虑执行代谢减重手术。
李威杰说，健保现行针对减重手术的给付标准，为年龄介于20-65岁，BMI≧37.5者，或
BMI≧32.5且有肥胖并发症者，虽国际指引有所更新，但考量国际指引研究是奠基于西方
人种订定，针对亚洲族群的建议并不明确，短期内台湾医界还需要更多的共识，才可能跟
进。
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