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Ettoday
2.记者署名:
记者赵于婷／台北报导
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确诊后遗症？他染疫后自认“可以跟神明沟通”　精神医：妄想患者变多
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新冠肺炎后疫情时代，全世界开始面对确诊新冠肺炎所留下的后遗症，值得注意是的，“
类思觉失调症”有增加现象。精神科医师表示，近半年门诊发现，无精神病史的染疫后患
者增加，更遇到典型的宗教和夸大妄想的患者，觉得自己在确诊后被“醍醐灌顶”，可以
跟神明沟通。
台北市立联合医院松德院区一般精神科主治医师郑胜允指出，这半年临床上出现一些很类
似思觉失调症的患者，这群个案过去均没有精神疾病，功能也相当良好，基本上就是随处
可见的正常人，但在确诊新冠肺炎后数天到数周不等的时间内，就出现了极其明显的呆僵
和妄想。
郑胜允说，呆僵的表现主要为沉默不说话或反复做出没意义的行为，是一种严重精神疾病
常会出现的代表症状，而在妄想方面，每位个案的妄想内容都不一样，但特征是其内容都
相当丰富，有别于会在失智或谵妄中出现的那种较为简单的妄想。
郑胜允特别提到，目前收治过的个案中，有的是觉得被他人监听监视，所以把手机镜头用
贴纸遮住（关系妄想）、有的则是没考全班第一名就觉得自己对不起学校的栽培（罪恶妄
想），也有出现宗教与夸大妄想案例，觉得自己在确诊后以跟神明沟通。
值得注意的是，通常妄想的成形需要经年累月的累积，乃是慢性恶化的过程。但郑胜允表
示，这几位个案从正常到发病，时间之短暂只能用匪夷所思来形容，而且目前医学期刊中
对于感染新冠肺炎后导致精神病的报告并不多，但大多数也跟医师观察到的一样，9成以
上会以妄想为主要表现。
郑胜允认为，致病机转为病毒入侵神经造成一连串发炎反应所致，但可怕的是，似乎在无
症状感染者身上也会出现，但令人遗憾的是，目前似乎也没有这种疾病预后的相关报告，
所幸临床几位个案在经过药物治疗后，都得到相当不错的改善。
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