台湾生得少又死得多！儿科资源萎缩年轻人少投入　剩白发医在大医院奋战
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记者 王薏絜 / 摄影 颜睿升 陈宥翔 报导
国发会公布最新人口推估报告，今年总生育率可能降到0.89人，创历史新低，台湾少子化
问题严重，新生儿死亡率也比邻近国家日本、韩国来的高，也因为少子化，政府在补助儿
科的预算和资源上萎缩很多，越来越少年轻医师投入儿科领域或留在大医院，而救治棘手
的早产儿、重症儿，需要经验老道的医护团队和完善的医疗设备，这些都是大医院才能做
到，如果国家把少子化视为国安危机，儿科的预算就不能只以人数来考量，需要重新规划
。
资深记者王薏絜：“台湾少子化的问题相当严重，新生儿死亡率也面临改善的困境，台湾
的新生儿死亡率是千分之2.4，相较于邻国日韩都要来的高，日本是千分之0.9，韩国是千
分之1.5，台湾面临生得少又死得多，国安危机 雪上加霜。”
少子化海啸，又传来坏消息！根据国发会8月22日发布的，2022到2070年人口推估报告，
2022年因为疫情再加上虎年，中推估总生育率降到0.89人，将创历史新低纪录，出生数可
能只有13万多，2020年，台湾总生率跌破1，来到0.99人，2021年，再降到0.98人，2022
年，中推估是0.89人，2023年，预估爬升到0.95人，可能连4年总生育率都低于1人以下
CG OUT，生的少，一个都不能少，每个孩子都是宝，新生儿死亡率是迫在眉睫的问题。
台湾新生儿科医学会名誉理事许琼心：“全世界的那个就是新生儿的死亡率，最常见的原
因，就是周产期窒息、早产，还有感染，那我们台湾的分析也差不多(原因)，(周产期窒
息)我们认为这个部分，还是有很多可以着力的，包括民众的教育，那政府的政策，那政
策面是国家卫生研究院，还有卫生单位的医事处，他们有着手在做这些规划，包括试办计
画，希望就是说(诊所)我们转一个病人出去，他有相当的一个鼓励，那接受处置一个，高
危险妊娠的医院也有(较高的给付)。”
马偕医院新生儿科资深主治医师许琼心认为，要完善周产期转诊计画，孕妇和家属也要随
时提高警觉，一有不对劲，立刻去急诊，不要拖；70多岁的许琼心，仍在第一线看顾早产
儿，新生儿加护病房就像她的第二个家，少子化让儿科市场变小，越来越少年轻医师投入
儿科领域，越来越多白发医师在前线奋战着。
台湾儿科医学会理事长李宏昌：“整个台湾的这个儿科医师的分布的时候，你要发现 刚
刚所讲的，有60%、70%是在民间，在大医院里面只有30%、40%，而这30%、40% 年龄，绝
大部分都是年纪偏大的，50、60岁以上的人为多，中生代已经很少了，中生代很少的话，
那有的话 那些都是就是PGY1、PGY2，就是住院医师在打拼，国家应该考虑(健保)妇儿科
总额，要拉出来 妇儿科总额，你人口在少，在少，你应该更好的照顾，一个都不能少，
每一个都要更好。”
前马偕儿童医院院长李宏昌相当忧心，他认为不能因为少子化 就排挤掉儿科的预算，照
顾新生儿、早产儿、重症儿童，需要相当多的人力、设备和资源，还有经验老到的医生，
像这次Omicron疫情大爆发，重症儿童非常需要专科医护照顾，希望接下来能建立每个行
政区至少一家儿童责任急救医院。
康宁医院副院长尹长生：“(40岁以上孕妇)以前是大概只有10%不到，现在大概到了3成到
4成，那尤其是35岁以上几乎占了一半以上，几乎...现在几乎来怀孕的，碰到30岁以下
的 我们都觉得很诧异，(高龄产妇)早产的风险增加，另外还有就是说 她有高血压 糖尿
病，她不得不早产，所以这种情况就是 年龄大的人多，35岁以上的人多，那另外还有一
些就是她很小心，但是她也不知道怎么就早产了。”
如果一个孩子都不能少，国家必须让孕妇和新生儿都能获得妥善的照顾，以及重视儿科医
护，当没有人愿意投入儿科时，国家的幼苗，谁来顾。
政府自己都不管了
人民还担心什么
房子 孩子 只能二选一