妇科名医被检举诈领健保3000元　竟诚实缴回900万！还惊爆制度缺失
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苹果日报 吕志明
新北市新店区1名潘姓妇产科医师，被中央健保署查出浮报3000点的健保点数，涉嫌诈领
3000元的健保补助费，但这名潘姓医师不仅坦承犯行，表示这是制度上的缺失，还诚实的
自清，最后缴回900万元，台北地检署调查后依涉犯诈欺罪给予缓起诉，条件是缴交5万元
到健保署爱心基金专户。
据了解，健保署是在接获检举后发现这名潘姓妇产科医师，他所申报的健保点数与实际看
诊的项目不符，自2020年9月7日到2021年1月间，以此方式共虚报健保点数3000多点，涉
嫌诈领3000余元，因此将这名医师函送法办，同时请他自清后将诈领的费用缴回。
没想到这名潘姓医师自清后，不仅缴回3000元，还一口气缴回了900多万的健保诈领费用
，到案后也坦承犯行，但他表示，他并非是有意要诈领或是故意多报可以多领健保点数的
项目，拿超音波来说，健保署有规定妇产科每个月所申报的健保点数都有固定的比例，但
有些病患的情况必须要照超音波才能够厘清，因此超出的部分只能用别的诊疗项目去申报
，且诊疗项目也都是与超音波要厘清的项目相符。
检察官为了厘清事实，也传了部分看诊的病患作证，发现病患的证词与潘姓医师的说法大
致相符。
检察官调查后认为潘姓医师涉犯诈欺罪，但考量潘姓医师不仅坦承犯行，还自清缴回900
万元，因此给予缓起诉，条件是缴交5万元到健保署爱心基金专户。