“二次感染”定义出炉！1个月内都排除　3个月内症状恶化+Ct小于27才算
苹果日报
中央流行疫情指挥中心今(7/1)开记者会说明疫情，针对重复感染，发言人庄人祥说，专
家已推敲出明确定义，包括症状恶化、PCR阳性且CT<27或快筛阳性；若是超过3个月个案
，则为PCR阳性且CT<30，不需有症状恶化条件；至于1个月内个案，一律不认定为重复感
染。
指挥中心称，经专家会议决议，订定“COVID-19重复感染之定义及个案处置原则”，以利
医界对符合重复感染定义的病例进行适当处置有所依循，重复感染定义及个案处置原则如
下：
一、已解除隔离治疗COVID-19确诊个案，除症状恶化等特殊情况外，建议于发病日或采检
日3个月内无需再进行SARS-CoV-2检验。惟如于发病日或采检日1至3个月内症状恶化，且
SARS-CoV-2 RT-PCR检验阳性且Ct值<27或抗原/核酸快筛阳性：
(一)医师可进行法定传染病通报，并先比照确定病例处理。
(二)后续由疾管署各区管制中心研判是否为新的确定病例，并启动相关防疫措施。
二、已解除隔离治疗确诊个案，于发病日或采检日间隔至少3个月后再次SARS-CoV-2 RT-
PCR检验阳性且Ct值< 30或抗原/核酸快筛检验阳性：
(一)经医师评估可能为重复感染个案后，应进行法定传染病通报。
(二)依确定病例处理原则，启动相关防疫措施及医疗处置。
指挥中心指出，重复感染个案之PCR阳性检体，应送疾管署检验及疫苗研制中心进行基因
定序，以利持续进行SARS-CoV-2变异株监测，并适时调整因应作为。
此外，指挥中心医疗应变组副组长罗一钧表示，昨(6/30)已修订法定传染病通报系统，新
增“疑似重复感染”字段，医师可勾选字段进行通报，通报后按照确定病例进行卫教、开
立口服抗病毒药物，如果需要住到负压隔离病房或专责病房，均能比照办理。
针对后续通报研判机制，罗一钧表示，大部分会尊重医师临床判断，除非认为检验条件不
符合，才会改判排除并通知医师；若研判为新的确定病例，系统会起动开立法定文书流程
，包含传送确诊者自主疫调回报系统短信，开立居家隔离通知书，民众届时可依照程序收
到文件，进行请假或其他用途。
罗一钧也说，考量医师目前习惯从健保体系通报，已请健保署加速新增医令代码，预计下
周三后完成，届时医师可透过健保IC卡上传医令码流程来通报，但过渡期仍请医师先透过
法传系统。
媒体提问，若是在发病或采检阳性后1个月内，如何评估重复感染？罗一钧表示，经过专
家会议讨论，1个月内不认定有重复感染情形，若医师遇到特殊案例，可与网区指挥官或
区管中心讨论。
若重复感染，是否可以再领一次口服抗病毒药？若非高风险族群，重复感染后症状更严重
，可以领抗病毒药吗？罗一钧说明，口服抗病毒药物开立由医师评估，须符合一些条件，
包含65岁以上长者、或64岁以下具13种慢性疾病者，无论是否重复感染，只要医师评估需
要即可开立，而医师若有疑虑，可咨询各网区指挥官。
(林芳如、林志怡/台北报导)
https://www.appledaily.com.tw/life/20220630/61EF3DDB646DE84058539852E4
备注:
除了出国的或是婴幼儿，现在还有多少人有确诊症状会去做PCR?