死亡集中在前5天“医疗处置慢”？李秉颖驳：反而是得当
2022-06-02 NowNews
记者许若茵／台北报导
今（2）日感染科权威医师李秉颖接受广播节目专访时提及，台湾新冠肺炎死亡多集中在
前5日，也比其他国家更多，遭外界质疑是医疗处置慢，不过这不一定是坏事，反而是由
于医疗处置得当，才能压下后期可预防的死亡。
李秉颖表示，这波疫情发生大概跟自己推估类似，在松绑后有发生大规模社区感染，但没
想到高原会持续较久，透过民众自主防疫，有效让疫情未呈现高山式暴增，确诊数能如丘
陵缓升缓降，被压在一定范围内，这都对台湾医疗处置是有利的。
李秉颖也提到，没想到台湾儿童脑炎发生比例较国外高，现在要进行基因定序，了解台湾
人是否有特殊基因容易引发脑炎。“时空倒转到4月，我们要怎么预防儿童的脑炎，我不
知道有什么办法”，唯一可以预防儿童脑炎死亡，就是透过疫苗与停课预防感染，不过现
在各国也都还没有授权5岁以下儿童疫苗可打，甚至部分国家至今尚未开放12岁以下幼童
打疫苗。
李秉颖以肠病毒71型为例，从过去至今，到近期才有疫苗，但也还没批准施打，因此出现
肠病毒病例就会停课，因此在无新冠儿童疫苗可打的状况下，发现病例就要比照肠病毒隔
离停课，预防儿童重症。
针对外界质疑台死亡个案集中发生在前5天，是否是医疗处置过慢，李秉颖认为，死亡率
偏在前几天，反而是医疗处置得当，过去新冠病毒死亡都是在一周才恶化，现在民众多已
接种疫苗，打疫苗与口服药可以预防高风险者重症，但都要感染后约2至3日才会有结果，
立即死亡就是疫苗与口服药物无法及时挽回的。
“你可以说疫苗跟药物，可能就是把后面可能会发生的死亡，把他消除了”，而发病前期
急促发生的重症跟死亡，例如脑炎等，就无法消除，因此死亡比例较靠前，这不一定是坏
事，反而是医疗作为有效，后面死亡都被压下来，前面死亡则无法靠人为压下来。
值得注意的是，李秉颖也说，通常看流行病死亡率，除了看通报死亡率，可和他国进行比
较，不过这会有黑数，因此还会看“Excess Mortality（超额死亡）”，意即超乎背景值
的死亡数，在所有人口中，这段时间内全死因死亡人数是否较过去高，就可以涵盖黑数，
这也会列入疫情监测指标。
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