3岁男童确诊并发脑炎拼60小时救不回 医痛心揭抢救过程
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3岁男童确诊并发脑炎拼60小时救不回 医痛心揭抢救过程
花莲溪出海口逾20只野鸟异常死亡 送验确认感染H5N1
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3岁男童确诊并发脑炎拼60小时救不回 医痛心揭抢救过程
2022-05-28 13:09 联合报/ 记者许政榆/台北即时报导
林口长庚医院儿童一般医学科主治医师吴昌腾,分享儿童确诊新冠肺炎案例。图/取自网
路
国内已有8名儿童确诊死亡个案,包括5名脑炎、1名肺炎、1名败血症、1名家中死亡。林口
长庚医院儿童一般医学科主治医师吴昌腾提及1名儿童脑炎死亡个案,从发病到死亡60小时
,用了各种药物及处置仍救不回;而另1名孩童疑似脑炎,抢在发病初期加速治疗,目前恢
复良好。
吴昌腾表示,一名3岁2个月大的健康男童,5月16日晚上在家发烧38.4度,因家中有人确诊
,妈妈使用快筛呈现阳性,5月16日晚上11点带孩子到长庚医院,经PCR确诊,Ct值18.04。5
月17日下午4点多,男童发烧到41.3度,突然意识改变、出现混乱不清、嗜睡,妈妈再带男
童到儿科急诊。
吴昌腾当时在急诊现场,观察到男童有3现象,包括“意识改变”,虽男童意识曾恢复、一
度会哭泣,但后来出现混乱、嗜睡,还有“呼吸浅快”及“四肢冰冷皮肤苍白”,且发烧到
41.3度,血压下降有休克状况,立刻怀疑是脑炎,立即给予药物处置。
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3岁男童确诊并发脑炎拼60小时救不回 医痛心揭抢救过程
2022-05-28 13:09 联合报/ 记者许政榆/台北即时报导
林口长庚医院儿童一般医学科主治医师吴昌腾,分享儿童确诊新冠肺炎案例。图/取自网
路
国内已有8名儿童确诊死亡个案,包括5名脑炎、1名肺炎、1名败血症、1名家中死亡。林口
长庚医院儿童一般医学科主治医师吴昌腾提及1名儿童脑炎死亡个案,从发病到死亡60小时
,用了各种药物及处置仍救不回;而另1名孩童疑似脑炎,抢在发病初期加速治疗,目前恢
复良好。
吴昌腾表示,一名3岁2个月大的健康男童,5月16日晚上在家发烧38.4度,因家中有人确诊
,妈妈使用快筛呈现阳性,5月16日晚上11点带孩子到长庚医院,经PCR确诊,Ct值18.04。5
月17日下午4点多,男童发烧到41.3度,突然意识改变、出现混乱不清、嗜睡,妈妈再带男
童到儿科急诊。
吴昌腾当时在急诊现场,观察到男童有3现象,包括“意识改变”,虽男童意识曾恢复、一
度会哭泣,但后来出现混乱、嗜睡,还有“呼吸浅快”及“四肢冰冷皮肤苍白”,且发烧到
41.3度,血压下降有休克状况,立刻怀疑是脑炎,立即给予药物处置。
吴昌腾说,但到5月17日晚上10点,男童病情恶化,医疗团队开始CPR抢救。隔天5月18日病
童整体状况不好,对外在药物反应不佳,降脑压也没用,肝肾功能发生变化,严重脑炎并发
多重器官衰竭,经电脑断层检查,似急性坏死性脑炎(ANEC)个案。
吴昌腾指出,ANEC具有病情急、进展快、死亡率高等特点,主要攻击丘脑和脑干。儿童患者
常伴随呕吐、快速的意识丧失、不同程度肝功能障碍,预后差,存活者常伴有严重的神经系
统后遗症。目前ANEC尚缺乏有效治疗方法,常以抗病毒药物、免疫调节制剂(高剂量类固醇
、免疫球蛋白)、血浆置换术等支持疗法。
但也有其他成功救治脑炎个案,吴昌腾举例,一名3岁3个月大女童,女童爸爸5月21日出现
咳嗽、喉咙痛,5月22日快筛阳性
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,用了各种药物及处置仍救不回;而另1名孩童疑似脑炎,抢在发病初期加速治疗,目前恢
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吴昌腾表示,一名3岁2个月大的健康男童,5月16日晚上在家发烧38.4度,因家中有人确诊
,妈妈使用快筛呈现阳性,5月16日晚上11点带孩子到长庚医院,经PCR确诊,Ct值18.04。5
月17日下午4点多,男童发烧到41.3度,突然意识改变、出现混乱不清、嗜睡,妈妈再带男
童到儿科急诊。
吴昌腾当时在急诊现场,观察到男童有3现象,包括“意识改变”,虽男童意识曾恢复、一
度会哭泣,但后来出现混乱、嗜睡,还有“呼吸浅快”及“四肢冰冷皮肤苍白”,且发烧到
41.3度,血压下降有休克状况,立刻怀疑是脑炎,立即给予药物处置。
吴昌腾说,但到5月17日晚上10点,男童病情恶化,医疗团队开始CPR抢救。隔天5月18日病
童整体状况不好,对外在药物反应不佳,降脑压也没用,肝肾功能发生变化,严重脑炎并发
多重器官衰竭,经电脑断层检查,似急性坏死性脑炎(ANEC)个案。
吴昌腾指出,ANEC具有病情急、进展快、死亡率高等特点,主要攻击丘脑和脑干。儿童患者
常伴随呕吐、快速的意识丧失、不同程度肝功能障碍,预后差,存活者常伴有严重的神经系
统后遗症。目前ANEC尚缺乏有效治疗方法,常以抗病毒药物、免疫调节制剂(高剂量类固醇
、免疫球蛋白)、血浆置换术等支持疗法。
但也有其他成功救治脑炎个案,吴昌腾举例,一名3岁3个月大女童,女童爸爸5月21日出现
咳嗽、喉咙痛,5月22日快筛阳性,女童弟弟快筛阳性,但女童快筛却阴性。女童5月25日约
凌晨4点在家高烧到40.5度,睡觉时会抽搐发作,5月25日4点16分送急诊。
吴昌腾指出,这名女童抵达急诊时,因抽蓄发作完正在昏昏欲睡,当时体温40.5度,经PCR
阳性,Ct值26.23,实验室数据显示高血糖和低钠血症,肝肾功能在正常范围内,不过病程
非常快速。
5月25日早上10点18分,女童出现呕吐,10点32分就出现嗜睡、意识不清,吴昌腾表示,当
时研判可能是进展为脑炎,因此第一现场立刻给药,避免颅内压、大脑灌流压上升,否则恐
压迫脑部、动脉,导致预后较差。后续观察血压、神经学变化等,所幸逐渐好转。
吴昌腾说,家长除了监测脑炎前驱症状,医护第一现场若发现儿童疑似脑炎,必须尽快处置
,不仅提高脑炎存活率,更要降低后遗症。
https://udn.com/news/story/120940/6347317?utm_source=udnplus&utm_medium=fb
备注:
郭彦均到底哪里讲错了
八个不算多吗
很多孩子走了这是事实
他就是事实 不是假消息
政府不要再箝制言论自由了