确诊不用人人吃抗病毒药　12种人才要！胖子比老烟枪高危
苹果日报 赖昀岫、林志怡／台北报导
中央流行疫情指挥中心今(5/23)召开记者会说明最新疫情进度，指挥官陈时
中说，5月21日专家会议决议，针对孕妇与产后6周内妇女口服抗病毒药物
Paxlovid适用条件，若临床医师评估使用效益大于风险，经充分告知并获同
意后可使用，基本上也不是强制使用。
陈时中接着提到，若妇女用药时若有意愿持续哺乳，则另需综合评估喂哺母
乳的益处，以及对婴儿可能风险，若决定哺乳应循感控措施。
陈时中强调，“不是所有确诊者都需要用药”，国外已经用要的地区与相关
研究都指出，病患有相关中重症风险时使用才有效果，否则有用、没用都差
不多，其中辉瑞口服药的适应症是轻度到中度病患，且未使用氧气、发病5天
内、体重40公斤以上才可用，病患须年满12岁以上、有癌症、糖尿病、心血
管疾病、孕妇、慢性肺病、慢性肝病、失能、精神疾病、BMI大于30、会影响
免疫的疾病、使用类固醇或其他免疫等任一个风险因子，默沙东口服药的使
用年龄则须满18岁以上。
此外，陈时中指出，吸菸或已戒菸者因为相关证据不足，已从用药风险条件
中移除，至于国外希望搭配其他风险因子再使用，台湾部分没有影响，只要
有任一个因子就能用药。
有专家建议，若希望与病毒共存，就要将口服药与快筛等物资纳入健保给付
，对此陈时中指出，全民健康保险相关规范中，并未将流行病纳入，且若希
望如该位专家所言、将口服药与快筛等物资纳入健保，就会牵涉到修法与健
保结构的问题，因为快筛试剂本来就是预防性物资，本身不属于健保给付的
项目。
媒体询问，防疫保单理赔要求要有医疗行为，而医疗行为的标准由指挥中心
订定，若只有单纯视讯看诊是不是医疗行为、还是一定要开缓解药物，甚至
口服抗病毒药药物才算？
陈时中回应，“医疗行为不只是不是开药，问诊等都是医疗行为”，且用药
方面没有限定只给5天到3天，给药希望是越快越好，快筛阳性经医师诊断后
立即开药，病患就照医师给的药物指引来吃。
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