Re: [新闻] 防疫险风暴 金管会拍定核保、理赔五大原

楼主: goldhan (剑冰清)   2022-05-23 09:43:07
金管会保险局讲话跟放屁一样
自己4/19发的新闻稿 讲得这么好听 找保险公司协商过后 大家都同意居家照护比照住院给付
https://www.fsc.gov.tw/ch/home.jsp?id=96&parentpath=0,2&mcustomize=news_view.jsp&dataserno=202204190002&dtable=News
考量被保险人如经医师诊断确定罹患法定传染病,原应入住医院、集中检疫所或防疫旅馆
接受治疗或照护,惟因地方政府为进行轻重症分流照护,保留医疗量能而调整为“居家照
护”,且居家照护期间仍须经地方政府成立之COVID-19个案关怀服务中心定期进行健康评
估,必要时亦须由专责医疗团队进行远距医疗或后送就医等事宜。为保障保户权益,本会
保险局爰邀集产、寿险公会及相关保险业者研商,对于无症状或轻症确诊者于居家照护期
间,得比照一般住院情形予以理赔。
重点:
[考量被保险人如经医师诊断确定罹患法定传染病,原应入住医院、集中检疫所或防疫旅馆
接受"治疗或照护"]
[对于"无症状"或轻症确诊者于居家照护期间,得比照一般住院情形予以理赔。]
重要所以要讲三次
治疗或照护 治疗或照护 治疗或照护
无症状 无症状 无症状
结果现在变成要有医疗行为 要有新冠用药给药
※ 引述《TyuzuChou (子瑜我老婆)》之铭言:
: 1.媒体来源:联合/经济
: 2.记者署名:2022-05-22 19:47 经济日报/ 记者廖珮君
: /台北即时报导
: 3.完整新闻标题:
: 防疫险风暴 金管会拍定核保、理赔五大原则
: 4.完整新闻内文:
: 防疫保单理赔风暴愈演愈烈,金管会提出核保、理赔五大原则,并要求保险业需做好三件
: 事,一是定期揭露防疫险相关数据、理赔流程,二是需提早因应6月、或7月理赔高峰时的
: 所需资金,三是除防疫险外,也须兼顾其他险种保户权益。
: 金管会主委黄天牧明(23)将赴财委会做防疫保单专案报告,金管会在报告中明确提出核
: 保、理赔五大原则,一、要求业者加派人力核保,且须对外说明核保处理原则,并需指派
: 专人提供防疫险咨询、和处理争议。
: 二、防疫保单只要一经核保完成,保险公司就须负责,三、以数位健康证明做为确诊理赔
: 文件,可纾解医院量能,四、配合防疫政策调整,请保险公会研订指引,五、民众“自选
: 3+4”有隔离处份且隔离事实,保险公司就须理赔。
: 换言之,只要保险公司已经核保,不论一人买了几张,公司就得全数承担;而“在途中”
: 的核保件,则回归到各公司核保政策,例如富邦产、国泰世纪产、兆丰产等拒绝重复投保
: ,就是各公司“筛选”的结果。
: 金管会官员也说,例如轻症居家照护一案,当初是考量医疗量能不足,而从“医院”改成
: “居家”,前提仍是需有医疗行为,但这医疗行为是综合判断评估,是否用药是回到各公
: 司依个案判断。
: 金管会也同时发函给业者,首先是,要求保险公司须定期揭露防疫保险商品相关数据、理
: 赔流程,提供民众查询处理进度。
: 其次,需评估理赔所需资金、提早因应。金管会官员说,各业者都会自行估算有效契约的
: 落点、可能产生确诊数和占比,可借此推估帐上要有多少现金准备,例如五月底、六月有
: 多少确诊件,要准备多少理赔金等,已提醒业者注意。
: 第三,金管会认为,不能将所有人力、资源集中在防疫险,也须兼顾其他险种的保户权益
: 。
: 5.完整新闻连结 (或短网址)需放媒体原始连结,不可用转载媒体连结:
: https://udn.com/news/story/122832/6332498
: 6.备注:
: 好多废话

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