[问卦] 最近可以算是医疗崩坏了吗?

楼主: Townshend (the WHO)   2022-05-06 17:46:49
刚才又看到有人唱衰台湾
https://www.coolloud.org.tw/node/96757
2022/05/06
资料来源:
台北市立联合医院企业工会
医疗现场运作,仰赖的是大量医疗人员辛苦投入,然而现在第一线医护确诊与隔离人数众
多,仅存人力根本不足以支应持续增加的病人与医疗需求!疫情持续扩散,确诊人数日日
暴增,政策天天滚动式修正,却回应不了第一线实际的困难!医院内资讯不透明,院方也
不愿和基层沟通...基层医护人心惶惶,谁能告诉我们该如何是好?
【人力不足乱象丛生】
不只专责病房,全医院各单位都人力不足!由于可上班的医护人数远远不足第一线人力所
需,政府与院方也没有明确的人力调度、紧急应变计画,各医院只能自己想办法硬挤出人
力来维持医疗量能。各院区频繁调度护理人力,天天在不同病房间跨科支援,护理师表示
自己像是在流浪,医院挖东墙补西墙、自己就是被拿去塞洞的石头。甚至有单位直接放弃
排小夜班人力,要求白班护理师把夜班工作也做完才能离开。也有为了保留第一线人力而
“从严匡列”,明明单位内疑有群聚感染、与确诊者密切接触,却刻意不匡列隔离,让同
仁担心有扩大感染的隐忧。此外,“护理长”亲自上线填补人力缺口、基层医护休假日被
call回来上班、确诊医护解隔后直接上线工作,都已经是普遍现象。
【大量医护确诊】
防疫第一线染疫风险本来就高,在病毒穿透力强、医护过劳免疫力不足的状况下,联医员
工确诊人数更是直线飙升。就工会所知,和平院区急诊共8位护理师确诊或隔离,达全单
位人力近三成;仁爱院区急诊、刀房、加护病房、5间病房都有工作人员确诊,护理师与
助理确诊26人,甚至有病房专执小夜班护理师全军覆没;各院区也陆续有医师确诊,导致
专责病房已由外科下海医师支援。
【护病比翻倍,护理师欲哭无泪】
人力不足引发种种乱象中,最可怕的就是:专责病房的护病比直接翻倍!
专责病房原订护病比上限是一比五,目前实际护病比直接提升到一比十,夜班甚至一比十
二以上!剆护疑似或确诊“一比五”,是卫福部提出的人力规范,此设定必定是考量了
病人安全与护理师工作负荷。如今却因人力不足,直接操爆护理师,要求我们做两倍的工
作、照顾两倍的病人!“连续六天白班、就连续六天没吃午餐”,第一线专责病房护理师
,已经不堪负荷。
更何况,专责病房床数有限,目前会收住院的确诊病患,多半是重症、高龄的病人。这样
的病患需要的照护工作特别繁多,调整呼吸器、三餐喂饭、洗肾、管路清理、翻身换尿布
等,护理师从护理站进入染污区,光是穿脱三级防护兔宝宝装逐层消毒就要一小时。穿兔
宝宝装大动作不方便、戴多层手套执行精细动作更困难(例如摸不到血管),照护上述重症
病患,更是吃力。
去年护师节,蔡英文总统说“感谢护理师投入防疫的付出,拜托所有护理人员要跟政府一
起守护台湾”、“政府也会持续提升护理职场的环境,保障大家的执业安全”。我们想问
,现在彻底过劳、一位一位倒下,这样要怎么守护台湾?专责病房护病比翻倍,这样有执
业安全吗?确诊病人真的安全吗?
【政策缺乏规划,只靠压榨基层解决问题?】
疫情还在扩大,中央政府要求各地医院加开专责病房、确诊多人一室收治。我们想问,人
力从哪里来?目前无论中央或地方政府、医院院方,都没有对医疗第一线地狱般的工作状
况,提出合理的人力调度解决对策。卫福部宣布各医院只要通报“人力备援计划”,就可
以紧急提前召回隔离中的医护。提前召回隔离医护也造成更多感染疑虑,更何况医院根本
就没有所谓“人力备援计划”!
柯文哲市长说,要医院“且战且走”,然而市长你知道吗,我们真的已经太累了,医疗体
系已要崩塌,如何再战?难道因为政府与医院无能面对人力荒,就打算用“压榨护理师”
来解决问题吗?疫情到现在两年半,政府和医院明明有许多时间准备,最后交出的却是这
样不及格的成绩!
据传,政府已经下令“专责病房护病比放宽,依各医院等级不等,最高可能达到1:12,小
医院甚至可到1:15”,难道因为政府也已经毫无对策,所以把违法过劳的乱象,直接就地
合法化了吗?
“医疗人力不足”是长期问题,各工会多次反映、抗议,医院与政府仍置之不理。医院为
了节省成本、总是把人力抓到最紧,政府也长期漠视、甚至法定护病比高达1:15,这些都
是此刻医疗崩坏的成因。如果按中重症比例千分之二推估,依现在确诊人数成长趋势继续
提升,再过一阵子,无论肺炎病患或其他疾病,中重症的患者也会完全进不了医院。医疗
人员的崩溃,会扩散成全体民众的崩溃。我们现在到底该怎么办?!

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