[新闻] 防疫保单之乱 金管会再出手纾解医院负担

楼主: DamnDre (1+1>2)   2022-05-05 20:06:20
1.媒体来源:
工商时报
2.记者署名:
彭祯伶、陈欣文
3.完整新闻标题:
防疫保单之乱 金管会再出手纾解医院负担
4.完整新闻内文:
民众不要再急着去挤爆医院,拿确诊证明。金管会再度出手解决防疫保单乱象,呼吁民众
不要急着冲去医院申请医生确诊症明,造成医院负荷大增,金管会已请产险公会及寿险公
会研究相关表单后,会向卫福部争取,民众申请防疫险保单理赔时,可授权保险公司代查
确诊证明,民众就不必急着挤爆医院、增加传染风险。
至于自筛阳性即视同确诊的部分,金管会分析,目前疫情指挥中心只先从已居家隔离或入
境检疫的部分作起,入境检疫者大部分与防疫保单无关,至于居家隔离者多半是与确诊者
有密切接触,已有一定的限制范围,不过金管会仍是要求产险及寿险公会尽速对此讨论出
理赔实务指引,如何验证医生证明及后续理赔作业。
金管会亦提出二大澄清,一是防疫保单是“备查制”,即金管会不必事先审查,同时在
2022年之前,防疫保单是以清零政策下的住院为依据,计算理赔率,到去年底为止,保单
设计都没有问题,今年是因为疫情快速朝轻症化发展,且防疫政策转为“与病毒共存”,
确诊者快速增加,保单来不及改变、定额理赔额度来不及降。
二是金管会从1月就开始不断提醒定额理赔超过5万及10万元的产险公司,要注意Omicron
的快速传播及轻症化风险,且已有多家公司调整保单,金管会并未不作为,同时也没有逼
著产险公司续保,是部分公司已承诺保户或出现行政瑕疵,要求这些公司必须落实公平待
客,而保单该理赔确诊或住院的部分,都是依保单条款及防疫政策,金管会也未扩大解释

新光医院副院长洪子仁亦表示,由保户授权保险公司向医院批次调阅确诊资料,或直接向
健保署查证,会让医院行政工作大幅下降,也减少人流,至于快筛阳性即确诊的部分,目
前看来仍是有一定的执行难度,若保户要申请理赔,恐怕不会用视讯看诊,以免保险公司
不承认,且快筛阳性目前看来,也未必都是100%确诊。
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6.备注:
金管会赞喔
这时效率就很快
但我就问让庄家代查证明????
真的很会

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