坦白说,现在的急诊有没有超载,大家都心理有数(尤其是北部)
与其上面坐办公室的说医疗量能充不充足,不如实际问现场的人就知道
疫情之前的急诊就已经是车水马龙,更别说现在疫情期间
如果光是呼吁大家不要挤到急诊就有用,平常的急诊就不会人挤人
更别说现在疫情期间,很多事情都靠急诊扛下来
比如院外的发烧筛检站没开、病人自己快筛阳性、或同住家人确诊但手上又没快筛
往往都是靠急诊原本的人力撑下来
所以现在的政策就是无论如何要守住急诊,不然万一急诊也一个个沦陷甚至关起来
这些病人不是靠其他医院急诊吃下来,就是继续打1922->等好不容易打通了再转急诊
而要守住急诊,很多医院的SOP就是发烧的病人通通放在特区(常常是在户外)
等到确定不是新冠肺炎再放进院内,否则放一个确诊的进来,
邻近病人万一要住院,这几个病人大概也都需要隔离床
不然这些病人再传出去,可能就造成整个院内感染,关的就不只是急诊了
而这些急诊发烧筛检站(特区)的人力与空间是有限的,
因为他们要著标准防护,以面对最高风险的病人
而且每看一个病人之后,照标准是要再换装备的,
不然前一个确诊的处理完,身上的病毒刚好顺便传染给后面几个,
所以整个流程就会变得非常漫长而且限制很多
如果同时有大量发烧的病人,也只能等待,
万一特区连续来几个都是发烧加又状况不稳,或是后面在等待病人的突然状况有变化
里面非特区的人也不一定有办法马上增援 (全套着装要时间、特区的空间有限制)
悲剧就很容易重演
其实不只是急诊、就算是住院,一旦是确诊病人,现在许多的常规的医疗,
如果没办法在负压或安全的情况下,有些医院是不会执行的(因为各学会的指引就是如此)
就像在隔离病房,万一轻症的病人有突发状况,医护人员也是要等全部着装完才能进去
而没办法像电视演的就直接冲到床边开始急救,各种延迟一定会有
(而发烧的病人,尚未排除确诊的,现在是一律当确诊处理的)
不过大家可想而知,现在确诊的病人有接近一半没有(呼吸道)症状
意思也代表其他没有发烧而进急诊的病人,比如车祸、胃出血、心脏病、中风的病人
也有可能一样是确诊者,但这些病人是不会被挡在发烧筛检特区,而会直接进到院内
所以这段时间真的不要再为睡不着、发酒疯、心情不好做傻事来急诊...