1.媒体来源: 联合报
2.记者署名:邱宜君
3.完整新闻标题:视讯诊疗、电子围篱都是多余 儿科医吁：相信家长的直觉
4.完整新闻内文:
指挥中心今公布儿童染疫五大警讯表征，发烧超过48小时、高烧39度又冒冷汗、退烧后喘或
胸闷或活动力不佳、持续呕吐腹痛头痛、超过12小时没有进食或解尿，建议“须视讯诊疗，
必要时得安排外出就医”。出现抽搐、意识不佳、呼吸困难、嘴唇发白或发紫、肢体冰冷肤
色斑驳等六大症状，才建议拨打119或自行警急就医，记得要打电话跟卫生局说一声，以解
除电子围篱。
对于上述“就医指引”，台大儿童医院院长黄立民直言“对于有确诊儿童的家庭，视讯诊疗
和电子围篱都是多余的。”儿科医师都知道两件事，首先，用视讯看小孩是最不准的，没有
亲自触诊、听诊，根本不敢说孩子发生什么事情。
再者，黄立民表示，儿科医师也都知道，小孩是否不对劲，有非常高的机率“妈妈是对的”
。临床上连医生都不敢挡妈妈，现在居家照护却要人先视讯诊疗，还要先打电话解除电子围
篱再出门，实在是“累死卫生局和警察”，徒增行政工作而已。黄立民建议，有确诊儿童的
家庭，或许根本不需要设定什么电子围篱。
儿童急诊医学会理事长李建璋表示，要达到警讯所列条件并不容易，很多孩子都不会符合，
但通常在真的符合条件前，状况早就不对了，而主要照顾者(通常是母亲)会最早知道，尤其
是学龄前不会讲话的幼儿，很多事情无法用言语形容，唯有照顾者看得到那些蛛丝马迹。所
以，临床上如果母亲觉得孩子不对劲，儿科医师都会很慎重，就算100个里面有97个最后都
不用住院，也不能不当一回事。
李建璋表示，视讯诊疗应该只是一个咨询的功能，没有办法真的判断小孩的病情严重危急程
度，因为最重要的检视肤色、触碰、听诊，医师光是看萤幕是做不到的。更何况目前儿童新
冠肺炎的实证研究不多，结论也都不太一致，面对面判断儿童新冠肺炎的症状都比大人难多
，视讯又更难了。
李建璋表示，因为已经发生过就医不及的不幸，或许日后就算触动电子围篱，也没有卫生局
或任何单位敢阻挡病童就医，至少已经要了开一扇可自行就医的门，可以让制度去相信母亲
的直觉。李建璋表示，他希望告诉家长，不要太担心，Omicron的重症率大约是3%，死亡率
是千分之一，孩子的病况基本上还是会比大人好很多，家长应该要相信自己的直觉，但也不
要太过担心。
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