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2022/04/19 19:26 记者杨丞彧／台北报导
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健保数据库释宪案 医界忧冲击医学研究
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什么样的连署，让台大医院院长吴明贤、台北荣民总医院院长陈威明等重量级人士都加入
？医界、学界与法界人士今天针对“健保数据库”释宪案表示，利用“健保数据库”进行
的重要政策研拟和研究发现的应用，不仅攸关台湾全民健康，更对未来健康政策形塑、医
疗发展有深远影响。若释宪案结果宣告健保数据库无法使用，将严重影响台湾医疗健康发
展，因此希望透过“专业数据、照顾健康”，共同守护健保和全民资产，呼吁宪法法庭参
酌各界意见，为全体国民争取最大利益。
民进党立委林静仪今邀请阳明交通大学医学院副院长吴俊颖、阳明交通大学科技法律学院
院长陈鋕雄、台湾公共卫生学会理事长陈保中、国家卫生研究院群体健康科学研究所所长
邱弘毅等各界专家召开“医界学界针对《健保数据库释宪案》联合声明”记者会。
此案起因于数个民间团体对“健保数据库”之纳保就医资料供研究使用认为有违宪之虞，
多年前向大法官声请释宪，宪法法庭26日拟就此案进行言词辩论。
对此，学界、医界提出联合声明，主张健保植基于社会福利，具有公共财性质；健保资料
库对生医防疫和基础研发贡献巨大；率然阻绝应用将造成不可逆伤害；以共同守护健保和
全民资产之立场于体制内逐步改革。16日开放连署以来，已有超过1400位学界及医界人士
加入联署，也获得吴明贤、陈威明等学者连署。
林静仪提及，过去利用健保数据库，做出了许多重要政策以及重大医学研究发现，此事攸
关台湾甚至全球民众的健康。若宣告让健保数据库不能使用，会严重伤害我国医疗健康发
展。她以自己遗传咨询专业领域举例，许多症候群和罕见个案是在资讯提供、专业领域互
相分享后，才能提供对疾病的了解和治疗的想法，因此医学科学研究的资讯分享非常重要
。
阳明交通大学科技法律学院院长陈鋕雄解释，健保资料是为了申请健保给付产生的资料，
本质上是社会互助的结果，此作法关乎释字第472号健保强制纳保的社会互助精神，也符
合释字第603号国会授权以及比例原则的衡量。
此外，陈鋕雄强调，控方对现行使用方式恐有误解，现在研究过程中“看不见个资、只能
看到统计资料”，且需要经过专人审查、三天之后才会收到，避免研究者“透过串接再识
别的风险”，整个程序强调要消除研究透过串接产生再识别风险的可能性，且“个资从头
到尾都没有离开卫福部”。
陈鋕雄也说，除了民众隐私权之外，学术自由也是宪法上的基本权利。从过去来说，台湾
过去电脑处理个人资料处理保护法，也不是一开始就全面适用于所有的行业，是逐步考量
到社会的冲击逐步扩大，以我们目前的情况，GDPR（欧盟一般资料保护规范）的很多的权
利台湾个资法都没有，但不会因此就说台湾个资法都违宪。这件事应回归到国会讨论。
阳明交通大学医学院副院长吴俊颖以健保大数据的研究成果，说明健保数据库研究的优越
性和公益性，例如2009年发表幽门螺旋杆菌与胃癌的相关性，降低胃癌发生风险；2012年
发表抗病毒用药可以有效降低B型肝炎患者术后复发的风险，降低肝癌死亡率、预测肝癌
发生风险，改变全世界肝癌治疗临床指引，造福全球患者。
吴俊颖表示，大法官可能会问是否真需要这么大的数据库做研究？他强调，一旦研究人数
降低，数据可能就失去代表性，就看不到上述的研究成果。一旦人数限缩，相关病人若可
退出，就找不到这么多的患者，数据选择上也会产生偏差。吴也呼吁，若未来要修法规范
健保数据库，法律规范密度不应高于追求私益的商业大数据研究。
台湾公共卫生学会理事长陈保中提到，国内研究成果很多，知识的产出是造福全人类。台
湾健保数据库有全球唯一的中医药资料，让我们找出疗效，也找出药物安全性。而在慢性
病上，我国发现糖尿病与忧郁症间的关系；在疫苗上，无论是肺炎链球菌或是季节性流感
的研究，也都相当重要。
陈保中强调“资料是救命”，绝对保障个人隐私之外，更重要的是这关乎公众利益。“我
国有全球数一数二的数据库，我们真的要放弃吗”？
国家卫生研究院群体健康科学研究所所长邱弘毅指出，健保数据库的使用在个资保护有严
格规定、受到高度资安保护，尤其现在强调精准健康、精准医疗，“临床试验、指引的落
差和校正”需要健保数据库大资料做确认。邱弘毅也举例，欧美药厂以西方人标准做指引
，但对于亚洲人的适用可能需要调整，例如血栓溶解剂的剂量就是最好的例子。“有这么
好的数据库应该珍惜，在周全资安保护下让相关研究不断进展”。
林静仪表示，这么多的研究不仅造福台湾，更为全球医疗带来重大进步，有些个案数必须
用健保数据库整理，才能得到足够数字。她强调，健保数据库的资讯是攸关公众利益的关
键资料，此事兹事体大，不能让台湾医疗回到过去“瞎子摸象”的模式。若有个别人士使
用资讯过程不当，应受到严格惩罚，但不是使所有秉持着让全民更好初衷的专业研究者，
从此失去此重要数据库。
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其实我10几年前就试着整合各医院成立台湾人的基因数据库了~ 结果失败，不是因为
技术或法律问题，纯粹人文问题，各山头林立，谁也不服谁~ (Q_Q)""