联合报 / 记者沈能元
新北市中和一名两岁男童昨染疫离世。卫福部传染病防治咨询会预防接种组(ACIP)召集人李秉颖说,“生命都是脆弱的。”对所有生命的逝去,都要去反省如何做的更好,此名男童进行过其他病毒的核酸检验,结果都是阴性,唯独新冠病毒是阳性,因此是新冠病毒引起的猛爆性脑炎,原因可能是病毒容易扩散,但真正的原因不明,因此有疫苗应考虑让儿童接种。
李秉颖今接受广播节目“新闻放鞭炮”访问。主持人周玉蔻说,若此名两岁男童有打疫苗,是不是就不容易这样(死亡)?李秉颖说,“当然,当然是这样。”那为何不给小朋友打疫苗?李秉颖说,因为政府一直没有授权,直到最近才授权,但其实全世界让5至11岁儿童打疫苗的国家不多,还是会担心儿童打疫苗后产生副作用,因此还在迟疑。
不过,李秉颖说,许多专家认为,儿童打疫苗是弊大于利,但他当时就说,只要有一例儿童死亡就会造成震撼,因为所有儿童都是国家的宝,民众无法接受一例死亡,可能后续会慢慢出现死亡病例,因此有疫苗应考虑打。
“这是机率问题。”李秉颖说,依美国儿科医学会统计,儿童染疫死亡率为万分之一,虽然比成人染疫死亡率2.3%低,但许多案例累积后,藉会变成具体的数字,而儿童死亡人数不会破百,但会有几十个,因此社区大规模流行的时候,儿童也必须受到保护。
李秉颖表示,儿童染疫后的并发症更多,如容易引起脑炎,而各种病毒都有这样的特性,儿童是比较容易引起重症、心肌炎、、脑炎,因此虽然儿童的重症、死亡率少, 但一定要加以预防新冠病毒。
此名男童发病太猛烈,虽然有其他专家怀疑,是不是同时感染其他病毒所致。但李秉颖说,这应该还是新冠病毒引起的,因脑炎、败血性休克等病情,于一天内急速恶化,虽然临床上不常见,但也不少见,就他所知,此名男童进行过其他病毒的核酸检验,结果都是阴性,唯独新冠病毒是阳性,因此是新冠病毒引起的猛爆性脑炎,原因可能是病毒容易扩散,但真正的原因不明。
李秉颖说,成人引起严重并发症的疾病与儿童不同,大多是自体免疫引起的疾病,如水痘等,但引起的并发症是肺炎,而不是脑炎,此与儿童的致病机转不同。
节目主持人周玉蔻说,这有没有延误就医的问题,送医指引是否修正?李秉颖说,此名男童的脑炎十分猛爆,若提早两小时送医,会不会有所不同,这是真的不知道,因当现脑炎症状,病毒已在脑部造成大规模破坏。“如同堤防已经溃堤了,如果早一点知道溃堤的情形,还能不能挽回?”真的很难讲。
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备注:只能为这位小朋友感到惋惜,真的觉得能打疫苗的小朋友还是赶快打吧。