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2022-02-23 19:18:051.媒体来源:
自由
2.记者署名:
黄佳琳
3.完整新闻标题:
慢性病也住院!高雄霖园医院与病患联手 爽诈健保费、保险金逾3千万
4.完整新闻内文:
首次上稿 11:18
更新时间 18:25(新增医院声明)
〔记者黄佳琳/高雄报导〕高雄霖园医院被检调查出与病患联手,让不用住院仅需追踪治的
慢性病患,入住病房诈领保险金,医院也向健保局诈领病房费,不法行为10年赚3700多万元
,雄检侦查后将吴姓院长和病患共17人依诈欺、医师法等罪起诉。
霖园医院则澄清指出,院内医生依专业判断收治病患住院,并如实填写诊断书,病患拿诊断
书去申请保险理赔,一切与院方无关,且检方指控内容与实情多有不符,也没有让院方有机
会澄清说明就武断起诉,院方期盼未来能有公平的审理过程,厘清事实并还原真相,不要让
院方蒙受不白之冤。
检方指出,2011年1月起,霖园医院安排15位罹患慢性病,无须住院治疗仅需追踪的病患住
院,由吴姓院长(59岁)指示不具备医师资格的庄姓、方姓、邱姓和黄姓医疗秘书,趁夜间
值班时替住院病患开立用药,再伪盖医师职章,借此向健保署虚报诊疗费。
吴姓院长再找来李姓护理师,负责照顾这些病患并执行医生职务,开立医嘱给患者口服用药
或点滴,再向健保署虚报健保住院医疗费用,统计从2011年1月至2020年11月,吴姓院长以
此手法,共诈取健保医疗病房费和医疗护理费2090万元。
柯姓等15位无须住院的病患,则在医院协助下,拿着开立与事实不符的诊断证明书,分别向
友邦、明台、南山、国泰等共14家保险公司申请医疗保险理赔,检调查出3年来他们共得手
1691万元。
其中,在小吃部上班的柯姓女子,一家5口年缴保费46万余元,但全家扣掉失业的丈夫、年
迈的妈妈和两个未成年孩子,只有她一人有工作,但3年来,再加上她哥哥,柯姓家族总共
申请259次,获保险理赔金663万元;柯女侦讯时仅坦承用拿到的理赔金来缴保费,否认涉诈
保险金,但仍被检方认定此手法是她全家族的“生财管道”。
检调于2020年9月发动搜索后,带回吴姓院长和病患共17人到案,但吴姓院长否认犯行,仅
坦承有指示庄姓等4名医务秘书代行医师职务;部分被告坦承犯行,但大部分人都否认涉案
,检方侦结后认定他们犯罪事实明确,依法提起公诉。
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