1.媒体来源:
苹果日报
2.记者署名:
郭芷余/高雄报导
3.完整新闻标题:
有鬼!高雄一家6口长期住院 健保署揪出惊人真相
4.完整新闻内文:
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霖园医院院长吴兴家。翻摄霖园医院脸书专页
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高雄柯姓一家三代6人全都生病长期住院,六年来领了保险理赔663万余元,健保署和保险公司发现这家人病情有异而检举,高雄地检署查出真相,竟是霖园医院院长吴兴家雇无牌医师伪造诊断及住院证明,让医院诈领健保补助1314万元,15名病患诈领保险金1691万余元,今依《医师法》及诈欺、伪造文书等罪起诉院长吴兴家及病患等共17人。
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起诉指出,林园柯姓一家人他们全家长年生病住院,6年来申请保险理赔168次,金额高达663万7845元,保险公司怀疑有诈进行调查,发现只有柯妇在小吃部上班,其母亲、丈夫都没有工作,一年却缴纳高达46万元保险费,认为柯妇一家诈保,健保署也察觉异状,向检方举发。
高雄地检署调查发现,霖园医院院长吴兴家(59岁)雇用4名未取得医生资格的员工及一名没有护理师执照的护士,从2011年1月至2020年11月止,帮15名病患(其中4人未成年)看诊或开药,甚至在没有住院必要的情况下,自创就医记录及住院病历,再拿合格医生的职章盖在医嘱及住院病历上,向健保署虚报健保住院医疗费用共1314万348元。
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霖园医院外观。翻摄霖园医院脸书专页
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这15名病患,包括柯妇一家6口、林男一家5口,李家2人,以及其他2名男病人,诈领14家保险公司共401次,总计1691万1028元。不过所有病患到案都否认诈保,检方质疑柯妇,柯家仅一人上班,如何支付高额保险费?她说她的保险费都是保险理赔后给付,但检方认为柯妇一家根本就是靠保险理赔当成赚钱管道。
院长吴兴家到案装傻辩称不知道柯妇一家申请诊断证明是要申请保险理赔,但检方怒斥吴兴家行医数十年,岂会不知柯家人申请诊断证明的目的为何?
检方根据搜索扣到的证据,包括吴兴家与多名可疑病患的手机、健保署报告等,发现吴兴家明知这些假病人的住院目的就是为申请理赔,他也图谋霖园医院可以申请健保给付,竟违反专业判断、大开方便之门,让这些只需要门诊追踪、无须住院的病患住院,并配合病人出具不实诊断书,将吴兴家等5名冒牌医师和护理人员,以及11名病患各依违反《医师法》、诈欺、伪造文书等罪起诉。(郭芷余/高雄报导)
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6.备注:
多抓一些 少涨一些健保费