[新闻] 健保拟废停保制、调高投保上限 25日讨论

楼主: qxpbyd (qxpbyd)   2022-02-22 20:22:20
媒体来源:中央社
记者署名:张茗喧
完整新闻标题:健保拟废停保制、调高投保上限 25日讨论【独家】
完整新闻内文:
为挽救连年亏损的健保,卫福部拟废除停保制,避免旅外民众一出国就停保,生病才回台
用健保;另因投保金额上限已12年没调整,也将一并研议调整,预计25日健保会讨论。
健保财务连年亏损,卫生福利部部长陈时中去年底允诺今年不调整健保费率,但希望透过
3方案补足财源,包括调整就医部分负担、检讨旅外国人权利义务、调升投保金额上限,
盼强化使用者付费概念及就医公平性,避免医疗浪费。
陈时中日前接受媒体专访时证实,今年目标调涨药品、检验检查部分负担,并将现行定额
制改为定率制;健保署署长李伯璋指出,相关方案实施后,一年约可挹注健保新台币120
亿元,预计在25日的健保会中讨论。
值得注意的是,25日的健保会不只讨论部分负担,旅外国人就医方案、调升投保金额上限
方案都将一并列入讨论范围。
旅外国人就医争议之一为停复保制度,民众只要在出国前办理停保就可免缴交健保费,直
到有就医需求时再回台复保,遭诟病为“任意门”。
卫福部社保司司长商东福今天告诉中央社记者,旅外国人就医公平性牵涉范围广且复杂,
包括等待期、停复保等,目前仅在停复保制2方案较有共识,一是全面废除停保制,二是
只有国家派驻在外、远洋渔船工作人员可停保,其余一律禁止。
商东福说,根据推估,上述方案实施后,每年预估可增加约26亿元健保收入,金额并不大
,但较能落实公平性。
在健保投保金额上限方面,现行最高级距为18万2000元,但外界认为基本工资逐年调涨,
健保投保天花板却迟迟没调整,也引发议论。
商东福说,根据“全民健康保险法”第19条规定,健保投保上限调整有2大要件,第1是最
高、最低金额差距少于5倍,现在是7.2倍;第2是高级距人数占被保险人3%,代表无法反
映实际收入状况。
不过,商东福指出,考量健保投保金额上限距离上次调整已长达12年,近来确实正在研议
调高上限,但仍待各界凝聚共识,相关方案都会在25日健保会讨论。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com