Re: [问卦] 西医会跟中医会诊吗?

楼主: lepputte (华英成秀)   2021-12-31 20:20:09
※ 引述《DaiRiT (QSOFA)》之铭言:
: ※ 引述《alivereason (Hoff)》之铭言:
: : 基本上西医都蛮不相信中医的
: : 也会跟病人说中医的坏话
: : 但也知道很多老一辈病人爱中医
: : 有些大医院也设有中医部门
: : 不知道西医会不会跟中医共同会诊
: : 有过这样的情形吗
: : 这样到底是加分?
: : 还是扯了西医后腿?
: : 有没有八卦?
: 会诊是这样的,大致上分两种
: 1.已经知道病人是什么样的疾病,请专家协助开立治疗 :
: 2.经过一系列评估之后,仍然有想排除的问题但需要其他专家协助评估时:
: - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
: 所以看了上面就知道会诊不是乱会的,而是你要做过评估排除掉能排除的问题,把你的思
: 考跟排除的问题跟会诊医师说明,请他用他的专业协助。
: 不要说西医不相信中医,是“为什么”要会中医?
: 以第一种来说,有什么特定疾病像是B肝会诊肠胃科一样,非得要中医师开立中药才能治
: 疗吗?
: 以第二种来说,西医的评估要排除的问题中医能做到吗?如果都无法那干嘛会中医?
: 也不要以为中医在学有修过西医学分,中医就能在临床上了解西医的thinking process,
: 中医没有在西医病房训练过,加上很多中医师在西医病房见习时根本不想学西医知识,连
: 头晕、头痛一堆中医不会鉴别诊断
: 会诊中医就两个常见情况,病人要求或是开立会诊单有钱赚。
: 病人要求也不见得会会诊中医就是了,在脸书某个中医社团看过某个中医粉发文说自己心
: 脏衰竭跑急诊收住院,抱怨主治医师不给会诊中医。
病人要求会诊中医如果收治的西医主治医师不同意,确实是不能会诊。
不过西医会诊中医还可能有
3.因为西医没有有效处理方式或是没有便宜的治疗方法,
所以会中医看看有没有其他方法辅助,
在这种状况,不一定是要中医去鉴别诊断,
事实上会诊的西医师也不见得在意中医的诊断是什么,
重点只是在能不能帮他解决问题。
比如Chemotherapy related thrombocytopenia,
血小板低下会中医,其实有这类的会诊状况。
而且这样的治疗有可能有效,
Yang, J., et al. (2020). "Efficacy of traditional Chinese Medicine combined
with chemotherapy in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC): a
meta-analysis of randomized clinical trials." Supportive Care in Cancer
28(8): 3571-3579.
This meta-analysis systematically evaluated the efficacy of Traditional
Chinese Medicine (TCM) combined with chemotherapy and provided evidence-based
evidence for the treatment of non-small cell lung cancer.
A total of 20 RCTs were included, with a total sample of 1669 cases,
including 845 in the experimental group (TCM combined with chemotherapy)
and 824 in the control group (chemotherapy alone).
20个RCT的研究,总共有1669个患者(其中实验组845个 化疗同时辅助中医;对照组824
个单纯化疗)
Compared with the control group, the experimental group significantly
reduced the incidence of leukopenia
[OR = 0.21, 95% CI (0.12, 0.37), P < 0.0001],
thrombocytopenia [OR = 0.23, 95% CI (0.13,0.40), P < 0.00001],
比较后 中西结合组显著降低血小板低下的情况
hemoglobin reduction [OR = 0.17, 95% CI (0.10, 0.30), P < 0.00001],
myelosuppression [OR = 0.24, 95%CI (0.10, 0.58), P < 0.001]
所以至少以NSCLC治疗而言,是有实证的。

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com