媒体来源:
自由时报
记者署名:
王俊忠
完整新闻标题:
武肺患者愈后癌化率高吗？ 医：风险变高需长期追踪
2021/08/12 22:06
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台南医院胸腔科主治医师余弘斌认为，对于肺癌高风险族群可做低剂量电脑断层，以揪出
早期肺癌。（图：台南医院提供）
〔记者王俊忠／台南报导〕国内统计肺癌是台湾10大癌症的第3名且死亡率高居第一，卫
福部台南医院医师指出，因肺癌初期无特殊症状，但诊断出罹癌时有7成以上是晚期癌了
，因为X光难以照出1公分以下的肺结节，可拍到小结节的低剂量电脑断层是揪出早期肺癌
的利器。
1名50多岁的男子利用健检时以低剂量电脑断层找到肺部1处仅0.3公分大的肺结节，因体
积算小，医病讨论后决定先追踪观察。台南医院胸腔科主治医师余弘斌说，低剂量电脑断
层不必打显影剂，不会伤肾、辐射量又低，但1次须自费3千至6千元，可针对高风险族群
做筛检。
对于罹患武汉肺炎（新型冠状病毒病，COVID-19）的患者若痊愈后，是否会有较高机率罹
患肺癌？余弘斌说明，武肺罹患者的肺部可能遭受破坏、纤维化，在痊愈后确较常人有高
一些的机率会出现肺部癌化情形，需要持续长期追踪。
余弘斌指出，低剂量电脑断层目前已被证实有助于肺癌早期诊断与降低死亡率。美国和欧
洲的研究显示，抽菸族群利用低剂量电脑断层筛检，可让肺癌死亡率下降两成；台大研究
也显示，非吸菸的高危险族群，低剂量电脑断层可检测出的罹患肺癌比率是2.6％，且其
中是第1期的比例是96.5％，这代表低剂量电脑断层比传统X光片可侦测出更多的早期肺癌
，借由开刀达到治愈且提高存活率。
余弘斌建议，有以下罹患肺癌高风险族群，应接受低剂量电脑断层筛检：1.55-74岁者，
抽菸史超过30包/年，且仍在抽菸或戒菸时间尚未超过15年的民众、2.有肺癌家族史、3.
有职业曝露于石棉、金属粉尘、煤矿或是氡等已知肺癌致癌物；其他如长期接触二手菸、
工业粉尘、厨房油烟、汽车废气等民众，也建议和医师讨论是否需要做肺癌筛检。
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