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疫情后谁还还关心医护？他揭白色巨塔黑幕：恐危及病人安全
记者张雅筑／采访报导【17:55发稿｜18:21更新 修改内文】
国内疫情在5月爆发，历经两个月上下的努力，终于趋缓，也确定在明（27）日全台降级
，但疫情过后，谁还记得医护人员的牺牲、奉献？事实上，在疫情期间，很多前线医护是
咬紧牙苦撑，即便受不了想离职，但想到同事得因此更辛苦，患者可能因此无法获得更好
的医疗照顾，所以选择留下来坚守岗位。一名在北部某知名医学中心担任急诊护理师的阿
金（化名），他就清楚揭露白色巨塔的黑暗面，以及医护总总的无奈、心酸。
疫情爆发之初，每天确诊的人数呈现三位数，这对国内医疗量能来说是极大的考验，而首
当其冲的医院单位，无疑就是“急诊”。至今，确诊数已降到两位数，国内疫情已趋缓，
医护们开始担心、无奈，“充斥大小问题的医疗环境、体制，还有机会、可能被重视、改
善吗？”对此，一名从事急诊护理师工作多年的阿金（化名），他就向《三立新闻网》揭
露台湾医疗环境的“黑幕”，心酸血汗面，以下为大家整理出：
一、疫情下的急诊医护有多辛苦
自5月疫情爆发后，第一线急诊业务就移到户外检疫区看诊，“因为有太多隐形的新冠肺
炎病人挂号，所以我们必须将每位病人视为确诊者，每位病人若需要住院治疗或是急诊留
观，几乎都会筛检，以免发生院内感染及医疗崩盘。处理隐形确诊者的我们必须穿着像雨
衣的防水隔离衣处理病人，那样的感觉就像是，明明没下雨却要穿着黄色轻便雨衣做事。
”因此有些同事，身体负荷不了，就热衰竭了。
大太阳底下身穿隔离衣，阿金说，真的是从衣服湿到内裤，有时汗流进眼睛内还无法用手
擦，因为手对他们而言已是“污染区块”。
至于休息时喝水、上厕所，其实一忙起来，根本是好几个小时没办法补充水分或如厕，最
重要的是，也不可能每次休息都脱掉一件隔离衣，“因为这对医院来说是庞大的成本，甚
至一个月下来用太多隔离衣、口罩都会被护理部检讨。”
处理的病人数，一天三个班别，约要采检至少60～70位以上的新病人，还有已经在急诊内
留观的病人数，真的不是小数目。
二、疫情重创了医疗量能，也让许多人更想离职
阿金表示，自今年1月开始，以他们医院来说，真的离职成功的大约2、3名，但后面仍有4
名以上的护理师排队离职。而会称“排队”，他解释，因为会被挽留，理由不乏都是，“
说帮忙急诊同仁、帮忙疫情，如果你走了，其他人的就没有办法得到劳基法规定的月休8
天，大家就会因为你上班变的更辛苦，就像是情绪都勒索一般。”
守护医院、守护台湾社区，但护理人员明显人力不足，阿金说，这个问题其实平时就存在
著，只是在疫情重创下，更被突显。
三、护病比帐面和实际有落差
阿金说，以他们医院来说，一组户外检疫护理师就要处理约20～30名，一天急诊来诊量大
约100人，“急诊室的护病比通常是以整体来诊量除三班护理人力，比方一天来诊300人，
一个班10人，这样护病比为1:10，符合规定的人数，但是急诊的特殊性，会造成病人的留
置，上班的时候可能同时有50～60个病人人在急诊，还要扣除急救区的同仁，往往护病比
都不是帐面上来的漂亮。”
而疫情爆发后，各大医院医疗量能不足，阿金表示，当时他们的医院宣布，无限急诊收疗
确诊者，“疫情爆发后医院宣布无限急诊收疗确诊者，在各大医院医疗量能不足时一肩扛
起责任，于情，病人能妥善得到照顾，我们乐此不疲；于理，在没有增加人力的情况下，
超收所能负荷的病人造成第一线人员的疲于奔命。”
阿金进一步解释，就研究显示，严重病人护病比每上升1，病人死亡率就上升7%、护理工
作疲惫上升23%，所以他认为，这样的指挥政策非常不负责人，根本是增加病人风险的作
法，有时会在短短2小时内有3~5个急重症病人需要处理时，就会使急诊运作受到困扰，因
为平均每个重症病人都需要花2-3个护理师、2位医师处理（但我们最多也只有11个护理师
上班），若原先已经有重症病人需要照护的时候，只能暂时将病人放著，处理更加危急的
病人。这时病人就没有得到妥善的照护权益，也会间接影响病人安全。”
但为什么医院会做出这样的政策呢？阿金直言，“因为医院高层可以有机会上电视宣传政
绩，也对评鉴有所加分，真是名利双收。”
四、血汗基层流，光荣高层收？
谈及人力缺乏的问题，阿金说，其实他们急诊护理长已多次喊话医院高层不要删减人力，
但却得到心寒的结果。“高层们只用评鉴规定（用每个月急诊总挂号量计算每月的护理人
力配置）绑着我们的护理人力，但这与急诊环境不符合。（疫情爆发）虽然来诊量下降，
但业务复杂度是上升的，过去处理一个病人可能需要3分钟，但现在则需要10分钟甚至更
多时间去处理。因为要以控制疫情为原则，所以处理标准必须与过去高出许多，病人的护
理时数也相对上升。”
疫情爆发至今，阿金直言，在第一线的他们穿着防水隔离衣全身湿透、双手泡在汗水中的
照顾病人，但从未看过哪个高层与他们站在第一线，“当他们庆祝自家医院没有发生院内
感染的同时，他们并不知道，我们是用多少的汗水和多少件湿透的衣服，来换取这个‘门
面’。”
五、政府的相挺，换来失望？
针对卫福部日前发布照护疑似或确诊武汉肺炎的急诊医护奖励津贴，阿金无奈表示，内容
一改再改，“用文字游戏阻挠申请条件，防疫津贴公告，与事实认定有误差，我们实际照
护该拿到的津贴，有很大的‘误差’。”
对此，《三立新闻网》曾在6/26报导关于“急诊护理师津贴”规定一班只有一名护理师可
申请一事，当时获得的回应为，“放宽申请人数，而超过的人数，医院提供班表和说明即
可。”今（26）日记者再致电卫福部医事司询问，医事司表示，对于前线的付出他们绝对
是力挺到底，强调津贴的申请都是有弹性的，只要医院能提出相关说明、证明，他们都会
予以核准，“他们都这么辛苦了，我们怎么可能刁难？”
对于前线医护的质疑，医事司也说，若有什么疑问，其实有很多管道可获得回应，像是部
长信心、咨询电话等，强调他们都会给予答案的。
六、“护理师在最肮脏灰暗的环境中看到希望，而我们的努力也是如此”
阿金表示，在疫情爆发期间，他们医护人员收到很多来自民间的照顾、支持，不论是卡片
还是物资等，都让他们万分感动，“来自民间的温暖让我们看见希望，也希望政府可以重
视护理长久以来的问题，借由疫情的机会做出改变”。此外，阿金也呼吁医院高层，可以
多重视急诊这个单位，“不要只在办公室吹冷气看报表砍人力，第一线最需要的是给予实
质的护理环境改善，给予基层主管应有的支援。”
深知提出这些问题，可能会有人觉得，“不爽就别做啊”、“那是你们的选择”等，但阿
金强调，自己深爱护理师这份工作，他感性表示，一路来他们被训练得坚毅不屈，还有对
护理的使命感，“不管在什么情况下我们都不曾放弃病人，当然我们的环境生病了我们也
不会放弃它，但是我们会受伤、会难过、会失望，因此我们有同仁选择离开第一线，但心
一直都在。从历史的角度来看，护理是在最肮脏灰暗的环境中看到希望，而我们的努力也
是如此。”
最后他也说，即便这环境不尽理想，但他们深信有改变的那天，“因为我们走在一条相信
的路上。”
https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=973242
我们还是要感谢这些医护
真的辛苦了@@
台湾能到这状态已经不容易了!!