印度变异株不是最危险！变种病毒分3级“大魔王还没现身”
2021/06/22 10:53
三立新闻 记者陈弋／台北报导
印度变种病毒（Delta）入侵各大洲，引发世界卫生组织（WHO）和各国政府的强烈关切，
我国也计画实施入境者全面筛检来防堵这一个传播力更甚英国变种病毒（Alpha）的不速
之客。事实上，世界卫生组织和美国疾病管制与预防中心将新冠变种病毒分为3个类别，
目前印度变种病毒还未被列入最高危险等级。
疾管署防疫医师颜嘉嫺指出，新冠病毒属于RNA病毒，在复制的过程中容易发生突变而形
成变异株，当RNA中的某些位点发生突变（包括取代或缺失）而改变原先对应的胺基酸时
，就可能造成病毒蛋白结构的变化。
颜嘉嫺进一步说明，整个RNA序列都可能发生突变，其中以棘蛋白（spike protein）基因
上的突变最受关注。由于棘蛋白是病毒和人类细胞受体接合的部位，也是目前所使用的疫
苗抗原，因此棘蛋白突变可能改变受体接合能力，影响疾病的传播力、致病力以及疫苗和
药物的效果。
世界卫生组织和美国疾病管制与预防中心依据变异程度对疾病表现与防治措施的影响，将
变异株分为3类：“须留意变异株”（Variants of Interest, VOI）、“高关注变异株”
（Variants of Concern, VOC）以及“高冲击变异株”（Variant of High Consequence,
VOHC）。
“须留意变异株”可能会因棘蛋白突变位点而影响抗体的中和能力、疾病传播力和严重度
及诊断工具，像是B.1.525（英国另一个变异株）、B.1.526（2020年11月在纽约发现的变
异株）、P.2（在巴西里约热内卢发现的一种变异株）。
“高关注变异株”则拥有因棘蛋白突变而降低抗体中和能力、增加病毒传播力及疾病严重
度的特性，同时可能影响现有诊断工具及造成疫苗保护力下降。这类变异株已在特定区域
盛行，像是目前肆虐台湾的B.1.1.7（英国变种病毒）、逐步威胁全球的B.1.617.2（印度
变种病毒）、B.1.351（南非变种病毒）、P.1（巴西变种病毒）、B.1.427及B.1.429（最
初皆现踪美国加州）。这类变异株会影响疾病流行病学，恐导致药物、疫苗与公卫政策的
修正。
最棘手的“高冲击变异株”具有明显降低现有疫苗保护力与增加疾病严重度等特性，并会
影响诊断工具，对现有的预防及治疗方式效果都不好。所幸目前尚无任何变异株被归入此
类。
当一种病毒在人群中广泛传播并导致许多人感染时，病毒变异的可能性就会增加。病毒传
播的机会愈多，复制的机会就愈多，也就有更多机会发生变异。中研院提醒，新冠病毒的
变异仍会持续发生且难以避免，也无法排除出现“台湾变异株”的可能性，只要尽快控制
疫情，减少病毒复制和传播的机会，将可大大降低产生具高传染力变种病毒的机率。
颜嘉嫺表示，现阶段除了加强监测是否出现新的病毒株之外，非药物和疫苗的介入措施（
NPI）对疾病的预防也相当重要，在各国启动疫苗接种后，更须持续关注已知的变异株对
疫苗保护力及疾病表现的影响。
https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=957017
魔王还没出现，请各位先不要想着解除三级警戒。