[新闻] 北荣团队两天验完五千检体 靠“Pooling”

楼主: alterna (弱水三千,只取一瓢饮)   2021-06-18 08:09:59
1.媒体来源:
联合报
2.记者署名:
联合报 / 记者萧羽耘
3.完整新闻标题:
北荣团队两天验完五千检体 靠“Pooling”首次在台建功
4.完整新闻内文:
2021-06-17 21:12 联合报 / 记者萧羽耘/台北即时报导
台北荣总日前获指挥中心交付任务,每天只花十二小时,两天就完成五千人检测,是国内
有史以来最大病毒核酸检验量,被医福会执行长王必胜认为是未来需要“大量、速度、精
准”筛检的最好模式。这次的成果,除了现场医护冒着中暑风险采检与实验室人员日以继
夜合作,更是“Pooling”检验模式首次在台建功。
“Pooling”称为池化检验模式,自去年疫情燃起,美国、韩国及以色列等许多国家已实
际运用于检验新冠病毒,可放大检验量能,大量快速筛检。过去一年国内疫情稳定,并无
需求,五月中疫情升温,台北荣总副院长陈威明负责督导病理检验部,担心院内检验量能
不足以因应院内外急速增加的检测需求,请主任周德盈和同仁开始测试池化检验。
简单说来,池化检验是将数个检体混合成一个一个群组测试,一旦某一群组检测出阳性,
再回头查验群组内谁是真正确诊。说来容易,但应该混合几个检体?该用那一种仪器?北
荣经过实验室反复测试,终于找到最佳模式。在接获京元电子任务前,已在院内实际应用
,曾一次处理八十几个检体,一个多小时就得知结果,安定人心。
台北荣总病理检验部一般检验科主任何祥龄说明,北荣目前执行核酸检测有两种仪器,分
别是“Cobas 6800”和“POCT Liat PCR”。由于池化过程中,需将数个检体混合在一起
,会造成检体稀释,进而影响检测的CT(Cycle Threshold)值,因此在实验室先前验证
过程,选择不同CT值的检体进行测试,发现“POCT Liat PCR”可同时检测五个检体,即
使CT值高过卅,也可以得到准确结果;“Cobas 6800”则可同时检测两~三个检体,即使
CT值高过卅,也不受影响。
“当时大家没有想过Liat这个即时检测的小机器可以做池化检验。”何祥龄表示,Liat
只要廿分钟就可以有报告,原本每台Liat一小时仅可检测三支检体,池化后一小时每台可
检测十五支,北荣病检部有十台,一小时即可检测一百五十个检体,胜过Cobas 6800每三
小时九十四个检体的量能。
接到京元电子大量筛检任务,北荣团队实质准备时间只有一天。周德盈回忆,六月九日下
班前得知,十日上午院方召开会议后,隔天就直接上阵。两天任务,北荣由陈威明带着医
护一一三人到苗栗现场,苗栗每一小时就有人飞车将检体送回,北荣病检部实验室则由十
五位医检师,轮三班处理检体,进行检测。
何祥龄解释,池化检验不适用感染盛行率高的地区,因为一旦有群组检测阳性,就必须回
头再检验是那一个检体确诊,若阳性案例太多,每一个群组内的检体都要再回溯确认,就
不可行,反而造成效率下降。由于京元电员工先前已做过抗原快筛,人员已分为低风险、
高风险,研判阳性率不高。
指挥中心公布,六月十一日和十二日,北荣共采检近五千人,其中四位阳性,阳性率为百
分之零点零八。北荣病检部除了处理京元电检体,同时还完成院内检体九百多件,可以说
是日以继夜。陈威明感谢指挥中心的信任,最近许多医院询问这次实战大规模快速PCR 筛
检的经验,北荣也提供细节与经验和各医院分享。
●池化检验模式(Pooling strategy)
池化检验模式又可称为“群试(group testing)”,或基于“群试理论”的多样本混合
法,即将多个检体样本进行分群、混合后检测,再找出阳性检体,最早于一九四三年,由
学者Robert Dorfman提出,用来检测当时美军的梅毒感染。
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https://udn.com/news/story/10930/5539906
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