※ 引述《nevil7851 (米尼翘屁星人)》之铭言：
: 不知者你是前辈还是后进
: 姑且说是同为一线RT伙伴好了
: 这位伙伴你讲太深了
: 在八卦版没人会认真看你详细说明这东西的使用适应禁忌操作细节
: 各位民众
: 问题不在这次捐赠的善心义举
: 所有共襄盛举的人事物们都非常感谢该肯定
: 现在问题在于临床呼吸治疗师人力不足
: 我再比喻一次
: 国军都知道飞官有多珍贵
: 非得选择宁愿掉飞机也不要摔死人
: 今天假设美国爸爸一次送你300架F-35
: 请问没飞官能飞有屁用吗？
: 这道理政府都知道
: 防疫前线也是战场
: 怎么换了个战场政府脑袋就不灵光了？
: 机器再好用也是死的
: 活的是运用机器的那颗脑袋
: 没有这些脑袋操作运用
: 送来再多台也无济于事
: 难不成要请主治医师一个个自己去装？
: 每装一个就全副三级防护穿脱一次？
: 中间有问题还要进去解决排除再一次
: 做这些事的就是临床一线呼吸治疗师啊
: 还是说把机器丢给家属
: 说这是救命神器拿去用这样病人就会活了吗？
: 何况不是染疫重症上了HFNC就能保你不死
: 这东西还是要挑病况用的
: 对大众渲染成救命神器实在太过了
: ※ 引述《thomasd》之铭言
: : 说到HFNC(High Flow Nasal Cannula)这个东西
: : 身为还在找寻更好机会的呼吸治疗鲁鲁想分享一下
: : 首先 社会各界捐出这类医疗器具 想在严峻的疫情下帮助大家的善意出发点
: : 真的是很感谢大家
: : 在进入HFNC之前 先来讲讲所谓的Nasal Cannula(NC)氧气鼻导管
: : 其实这个东西很常见 就是那个乡土剧病人标配 戴在使用者脸上一条绿色的管子
: : 这个可以提供一些的氧气流量 但不建议开太强
: : 第一是接头处会因会开到较高的流量产生较大的压力而爆开
: : 这里的爆开不是指爆炸 而是接头撑不住而喷开的状况
: : 第二是由于这样的供氧气路本身没有提供湿气
: : 所以会造成使用者不适 进而会有流鼻血的状况发生
: : 而这样的NC提供的流量相对于我们吸气的流量是小很多 但还是比一般空气含氧量高
: : 那所谓的HFNC基本上是基于NC的概念下去设计 他解决了上面一些NC的状况
: : 现在登场的HFNC可以提供稳定且高流量的氧气浓度并有加湿器
: : 但是重点来了 以上的他们他都需要使用者自行吸气
: : 也就是要有自主呼吸 这样的设备才有意义
: : 虽然广义来说 要说这样的设备是呼吸器有点见仁见智
: : 但我想常在讲的侵袭性呼吸器
: : 基本上会有一个马达来进行"灌气"的动作
: : 来达到透过机器进行强制通气以及换气的动作
: : 也就是为什么使用这样的呼吸器的病人需要进行插管
: : 当然这不是所谓的气管插管适应症 这里先不详述
: : 在目前的状况下 这样的设备对于真正重症的患者
: : 尤其是已经或即将呼吸衰竭的情况能提供的帮助真的有限
: : 在生理反应上的顺序会这样走
: : 血氧低下或二氧化碳累积→呼吸频率增加(喘)→呼吸肌疲乏
: : 在走到呼吸肌疲乏而呼吸衰竭的情况下
: : 病人是无法自行呼吸的 也就是喘到喘不动了
: : 此时就会进行插管的动作并使用苏醒球 等到呼吸器推来了
: : 苏醒球换成接呼吸器 然后移转病人
: : 呼吸器讲完后 虽然说这个可以在低血氧呼吸衰竭前使用 提高氧气浓度
: : 减少插管机率 真的就是辅助神器 但真的呼吸衰竭 还是要插管
: : 而且不管怎么样机器都要有人来弄 买了机器它也不会自己动起来
: : 呼吸治疗师是真正要操作这些的人 总之天佑台湾 大家好好保护自己
: