[问卦] 双重快筛?

楼主: Mikoto41 (Zare)   2021-05-23 07:01:34
虽然我知道这样问很像在乱……
既然qPCR需要这么长的操作时间与成本,在这个已爆发群聚感染,但是热点与冷点不均
一的当下,为什么不以两次快筛做为qPCR测验的依据?
大多数人都知道
所谓PCR检测是借由以特定序列所制成的萤光标记
这个标记会去寻找可以特定出病毒基因的片段,并且在结合上病毒基因片段时会放出萤
光。
而机器可以借由萤光强度推算出当下有接合上病毒的标记的数量。也同时代表着当下的
病毒基因浓度。
与检体一同进行即时定量聚合酶连锁反应(RT-PCR 或 qPCR)
再依照所需达到固定萤光强度所需的反应次数(ct值)来推算原始检体中病毒基因浓度。
聚合酶连锁反应每次为2倍复制,故ct值24之检体内病毒浓度比ct值25的高了2倍。
而所谓快筛通常是利用抗原抗体的结合反应,
当病毒进入人体时人体会产生抗体,也就是常常看到插画中长的像Y的东西。
这是因为人体的防护分为几个阶段,例如简单的皮肤与粘液的阻隔,以及体内的专一与
非专一防护。
其中体内非专一防护会借由吞食并提供病毒蛋白质外壳的抗原模式给其他细胞,并且依
照抗原样式设计出可以与之结合的抗体。
所以抗原抗体免疫反应是具有相当的专一性的。
所谓快筛简单来说,
就是将检体先流过接上显色物的病毒抗体,
如果检体内有目标病毒的话,病毒抗原与抗体就会相互结合。
接下来通过一条插满目标病毒抗体的线,
如果此时检体具有病毒,那这时候线上的抗体就会接上病毒抗原,再接上病毒抗体与显
色剂。
此时这时候就会发出显色讯号。
如果没有病毒,那这里的抗体接不上东西,就不会有显色讯号。
接下来会通过第二条线而这条线是单纯能抓住有显色剂的病毒抗体,
所以如果这条线没显色,代表此快筛的显色出了问题,是无效的快筛。
只是由于相对于PCR其所需的初始病毒浓度较高,所以确证初期可能无法以快筛方式检测
出来。
前几天有传说朝阳科大中快筛阳性出现19个,但经过PCR检测后发现至少有17人都是伪阳
性。
既然说快筛具有95%的准确度,那为何不针对阳性的再做一次快筛?
理论上可以把伪阳性压的更低不是吗?
这样再做PCR才更准确,能发挥最大的量能?
作者: scores (男儿当逆天!)   2021-05-23 07:02:00
双重之极限吗 我好像听过这一招 神剑闯江湖的绝招
作者: yycbr (专注力+10)   2021-05-23 07:02:00
太专业 除了我一般人看不懂 建议校正回归
作者: jack250802 (咕咕钟)   2021-05-23 07:04:00
嗯嗯 跟我想的差不多
作者: MJdavid (我刚出社会)   2021-05-23 07:05:00
三重比较严重 为什么不去三重
作者: ryan0222 (也无风雨也无晴)   2021-05-23 07:05:00
做两次快筛,最后这些人还是得全做PCR。难道快筛二次阴后,你就要把他放出去腻,不做PCR啦?既然快筛阳,迟早都要PCR,你一直重复快筛干嘛?
作者: kuloda (kuloda)   2021-05-23 07:05:00
你的“大多数人都知道”下面写的东西,大多数人都不知道
作者: mazii   2021-05-23 07:06:00
作者: ruln (一直是个平凡人)   2021-05-23 07:06:00
同上,不管怎样 你还是得做PCR
作者: Whitening (whitening)   2021-05-23 07:14:00
95%应该只是统计上的数字
作者: lp1417 (想闻你腋下)   2021-05-23 07:16:00
快筛是测血中IgG IgM ,不是病毒血中有病毒 叫做Viremia
作者: Whitening (whitening)   2021-05-23 07:16:00
况且第一次伪阳性,短时间内重做第二次应该也是伪阳性吧
作者: lp1417 (想闻你腋下)   2021-05-23 07:20:00
阿我讲错了 微免实验都再混对不起认真回一定要跑PCR两次快筛失误率不是0.05*0.05这么简单
作者: games   2021-05-23 07:28:00
两个不相干的独立事件才能用
作者: lp1417 (想闻你腋下)   2021-05-23 07:37:00
快筛的sensitive记得只有50-70怕
作者: tonyhsie (一笔挥毫天下定)   2021-05-23 07:38:00
现在快筛跟PCR不是都一起做了吗
作者: Rainbow5566 ( )   2021-05-23 07:40:00
外国好像大多以多次大量快筛来检测 不过这是以大爆发为前提
作者: riker729 (riker)   2021-05-23 07:43:00
快筛有九成准确率 但朝阳那个准确率也太低?还是说年轻人抵抗力强 第一次筛有 再来PCR已检测不出?
作者: ARTORIA   2021-05-23 07:46:00
因为是柯提的 阿中会不爽
作者: lanszul (岚寺)   2021-05-23 07:48:00
这次朝阳不是测1000多,只有20例很像真的还好,远低于误差值了

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