以下逐字稿,觉得还蛮多资讯的和大家分享:
柯文哲:
今天中央疫情指挥中心公布的确诊人数是240个,而且慢慢地看起来有扩散到其
他县市,也宣布全国停课,所以显然现在疫情已经不是只有在双北,很有可能会向台湾
其他县市散播,因为这个疫情已经跟过去0确诊的目标战略不一样,我们必须因应新的疫
情,重新设计整个防疫战略。
先就医学的观点跟大家说明一下,一般来讲新冠肺炎确诊案例到后来会喘。大
部分病人是没有症状的,有的是很轻微的(像是流鼻水、头痛),到那个会喘程度的大
概只有20%,也就是说绝对需要住院的在确诊病例里面大概是20%,然后大概有4%可能就
是需要到加护病房包括这个插管。那么既然新冠肺炎确诊案例里面只有20%是绝对需要住
院去治疗,面对台湾未来几天到底会有几名确诊案例不明的情况下,我们必须重新设计
整个防疫战略。所以现在是这样,凡是快筛或是PCR确诊的不必马上进医院,甚至更不用
进入负压隔离病房,而是先有一个地方收容他(确诊者)然后观察,那如果只是流鼻水、
头痛那就那个地方处理掉,也许我们就发一些止痛药、退烧药给她处理掉。那么更有问
题的当然给他送到医院,那同样的进入医院以后如果经过治疗过了10天以后开始评估,
过了10天他也没有继续变坏,他情况还算有变稳定,但是做PCR他还是正的(阳性),也
就是说他还是有传染其他人的可能,那这些病人他也不需要住院,应该就可以转到防
疫旅馆。
所以我们必须有一个新的策略就是说,确诊的案例不一定要住医院,也许在一个地方观察
。然后住医院的病人如果情况好转了,已经不需要很多的医疗治疗,也不需要住院就移出
来。也就是说我们必须保留医院做为最有效率的使用。在这个情形下这个战略才是在这个
时期疫情已经散开的情况下,可以保存最多的生命。
所以台北市要开始实施这个战略,所以要执行这个战略,台北市有几样行政命令要下:
台北市所有的医大型医院只有两个选择
一、成立院内的专职防疫病房
二、你没有成立专职的防疫病房,你就提供一定的比例的医护能量、人力供台北市政府调
度去检疫所或防疫旅馆去服务
因为那边放了很多快筛阳性的(病人),(病人)可能(情况)会变坏,所以他不是纯粹只有旅
馆的工作,所以那些人需要一定比例的医护人员去照顾,所以台北市卫生局会开始对这些
大型医院,只有两个选择一个是成立你的防疫专职病房,然后我们要求要把病房的名称、
床数、床位全部交出来,我们要建立中央管制的机制。第二点没有成立防疫专职病房的,
就必须提供一定比例的医护能力供台北市卫生局调度,因为我们要去支援检疫所和防疫旅
馆,这是今天要做的行政命令。
今天下午之前台北市政府卫生局会把这个行政命令下达到台北市的大医院。
那么对这些确诊快筛、PCR阳性的病人,要成立一个专属的运输团队,目前有救护车8辆,
每1车可以载1-3个,消防局有2台巴士,每车可以载19人,另外也征民营的巴士10台,每车
可以载21人,所以从现在开始快筛、PCR阳性的确诊病例运送,有专属的团队来运送,会由
消防局来做主控(负责)。
也因为疫情还在扩延扩散,原则上可以居家办公的就居家办公,视情况展开异地办公,会
由我们台北市政府人事处控制。
那个疫苗所有现在中央给台北市的疫苗,我们会做管制,我们一定要给防疫有关的人员第
一优先,因为他们每天处理快筛阳性的(病人),这些人要优先保护,我们不能让第一线优
先部队先损伤,所以我们开始疫苗的施打由台北市卫生局全部来控制。
疫情看起来相当严峻,但和市民报告一堆坏消息中的一个好消息,从14号开始在过去5天包
括今天,14号快筛阳性率是11%,15号的时候9.7%,16号是10%,但是到昨天已经降到7.9%
,今天到目前是4.7%,这告诉我们什么?只要大家都停止活动,这个疫情是会慢慢掉下来
控制的。所以在这个地方呼吁全台湾的国民,面对这么困难的疫情,我们要诉诸国民的素
质来打赢这场防疫的战争,从台北市的数据看起来,只要大家停止不动活性下降,从平均
10%已经掉到将近4.7%,显然这个战术是有效的,所以呼吁大家再讲一遍,没事待在家里,
出外一定要戴口罩,然后出外不要随便把口罩拿下来,减少活动,勤洗手(因为你会觉得
我又没有遇到有人打喷嚏,但常常是手摸到再去揉眼睛、嘴巴)。从台北市的数据看起来是
可以靠国民自动自发的行动在过去五天有效的控制。
加油我们一定可以打赢这场(疫情)战争。
媒体提问1:有关医疗量能,既然台北市要把轻症者送到集中检疫所,目前剩下多少病床?
数量是不是够?还希望增加多少病床?是否需要其他医院的支援?有没有跟中央来做沟通
?
柯文哲:这个我刚已经讲过,那些不需要医院治疗的,不管是出院前出院后的我们会放在
防疫旅馆,但防疫旅馆我们当然会给它升级,增加一些医护人员,让住在里面可以更安全
,所以我们还是会保留医院的战力。我们很多的医院要准备启动专职病房需要时间,大家
还是先减少活动,另外不是确诊就一定要住医院,保留医院做核心战力,这样才能救最多
的病人。台北市还是医疗能量最多的地方,虽然现在调度上有点辛苦,但是同样的医院已
经在动员了,所以目前看起来还能够应付(疫情)。
媒体提问2:传出台北市有许多不是联医体系的医院即使筛检出确诊的病患却不按照SOP收
置患者,有这样的情况吗?传出卫生局想要协助转介也被拒收,医院想要保留量能,但是
疫情严峻是否考虑开罚?
柯文哲:我相信大家都是愿意帮忙的,大家也知道上星期五到现在短短的4-5天当中变化太
快,很多医院原来的病人还来不及出院,所以相信今天下午开始清理病床,开始中央管制
,情况将会好转,所以并不是他们不合作,只是他们要降载需要时间,那些开完刀的病人
不会一二三就突然好能出院了,要慢慢把(其他原)病人清掉,所以我觉得今天会下达命令
给各大医院会更有效的管制,这些问题都可以解决。
媒体提问3:新北市已经在找地方设立方仓医院来安置轻症跟无症状的确诊者从病床内移出
,台北市面对确诊者增多,医护人员吃紧,万华区很多民众打1999都说没有病床,市长昨
天说不要设方仓(医院),现在还是同样想法吗?
柯文哲:坦白讲设方仓医院也要时间,所以我们是直接征用大型旅馆,事实上从昨天到现
在几乎只要是快筛阳性的都收到检疫所去,今天其他地方诊断PCR正的,都可以送到该区的
地方,所以这个问题台北市很迅速地征用大型旅馆,所以问题就解决掉。现在盖方仓医院
来不及了。
媒体提问4:有关筛检部分,万华有妇人失联后不治,他是在台安医院进行快筛,传出确诊
后台安医院不愿收治,有这样的情形吗?这名妇人确诊之前症状如何?如何判定他是轻症
?
柯文哲:我们前几天才开始设立快筛站,现在有两个情形,一、快筛出来是阳性,这个我
们就马上处理。二、有一种是去医院做检查,回到家里2-3天后,才来通知你PCR是正的。
因为坦白来讲台湾目前筛检量增加太多了,所以PCR目前是有一点塞车,所以有时候你去医
院做检查PCR出来几天的时间,还要再去通知医院就有点delay,也因为这样所以要建立专
门的运输团队,8量的救护车、消防局2台巴士、公运处征调的巴士,我认为将近20辆专属
的运输车来载这些快筛、PCR阳性的,加上会开始征调台北市专职防疫医院的调度权,这些
问题应该就可以解决掉,必须和国人讲,这场战争是滚动式修正一直在变化,但是我们会
用最快速的速度去应变,但是不敢说每件事情都做100分,但有问题我们马上会去修正,把
系统修得更好。
媒体提问5:有传出台北市洗肾中心自己快筛又没有通报,传闻是否属实?后续如何处置?
柯文哲:这个问题我不清楚
黄珊珊:市长我来回答,今天早上有议员通报这件事情,有洗肾中心自己用快筛的方式发
现,但是好像他也没有通报还继续营业,这部分我已经请卫生局去调查,应该会有后续的
调查结果之后再跟大家报告。
媒体提问6:有媒体报导台大医院有很多确诊者都是转院后才确诊,或是在急诊确诊的,担
心他们就这样进入院内,会有院内感染的隐忧,市长该如何防堵?另外台大医院院长吴明
贤发院内信安抚人心,市长有没有看过这封信?
柯文哲:没有(看过),我现在不是台大医院的员工。新冠肺炎的标准潜伏期是2-7天才发病
,坦白讲从上礼拜五到现在也才5天,局面变化相当快,在5天前我们都认为不需要做普筛
,没有想到说一下子变这么多,所以我相信是先有很多没做普筛住院之后才被发现的这是
有可能的,所以我相信现在有相当多的医院在这段时间会发现住院的病人是新冠肺炎(确诊
者),为什么呢?因为他本来就被感染可能出车祸或是胃穿孔或其他原因住院,住院当中才
出现肺炎被发现,这也没办法他本来就没有做普筛,这病边准有潜伏期2-7天,也有延到10
几天发作的。但我对台湾的医疗有信心,因为我们从和平医院那2例确诊的案例,我们做第
一圈第二圈(检验)发现都没有感染到,表示说那个是感染的案例,但医护人员良好的无菌
措施、公共卫生的保护,从SARS到现在有一定的成长、进步。从和平医院的案例,他虽然
是感染,但没有因为这两例造成整个医院整个垮掉,不像SARS当年的那个局面。台湾所有
的部门里面,我还是对医疗部门最有信心。台湾所有部门里面,我对医疗体系最有信心。
媒体提问7:新北市有公布各行政区的确诊数,台北市会跟进?
黄珊珊:目前为止就是万华区有最多的案例,其他的行政区没有特别多,所以我们不打算
公布相关的数字。
媒体提问8:里长投诉松山区某家防疫旅馆星期六开始不检收居家检疫者、一般旅客、快筛
阳性的旅客,旅馆的员工担心重演诺富特事件,市府是否有掌握状况?怎因应采分层分流
的防疫旅馆是否已经全部转型成功?目前有哪些旅馆被征集为收治快筛阳性的旅馆,目标
能够释出多少床位供快筛阳性者入住?
黄珊珊:我说明一下原来的防疫旅馆里面有几家是分仓分流,因为因应这波疫情大量快筛
阳性,我们已经征用原来防疫旅馆各楼层,做为安置快筛阳性患者,目前为止会征用以前
的防疫旅馆,如果数量不足会继续征用,当然我们会掌握。但和大家说明收置快筛阳性的
,他一定会有医护人员进驻,不会让防疫旅馆的员工做为第一线人员,会因应我们快筛站
的数量,总量管制再后送,如果不足我们会继续征用。
媒体提问9:市议员爆料万华茶有外裔小姐回中南部雇主家中,恐怕造成更严重的感染,但
警方似乎没有掌握相关的情况,台北市政府如何作为?
黄珊珊:和大家说明一下,停业之后万华分局已经找了65家业者,劝导他们的民众做快筛
,确定已做快筛的约100多人,其他的人有部分自己去做快筛,因为目前为止我们并没有权
力去强制人家做筛检,第二个部分在我们剥皮寮的快筛站已经有非常多没有合法居留身分
也进来快筛,这部份我们都在协助,也就是我们希望在万华工作的从业人员都能够安心到
我们剥皮寮这边来筛检,到目前为止就这个状况剥皮寮的阳性数的确比其他快筛站高,我
们也希望能尽快来快筛,分局这部分会继续去劝导。
媒体提问10:停课部分,第一天启动酷课云好像卡卡的,不少教师转往其他平台授课,台
北市政府会不会考虑请教育部协助让系统更加稳定?或是应该怎么解决?有考虑疫情后用
补上课的方式吗?
蔡炳坤:面对第一次这么大规模的停课不停学是一大挑战,单单台北市中小学就达33万人
,所以市长其实非常关心相对弱势的学生,所以我们采取两个措施,一、有载具需求的学
校优先借用笔记电脑提供给学生使用,二、远距教学需求提供短期租约的SIM卡,里面有
300元来解决相对弱势学生线上学习的需求。
第二部分台北酷课云,广受大家的认识和了解,浏览人数昨天达到700万,线上和线下的课
程平台造访达370万人次,同时因为大量学生登入、老师备课,所以的确造成整个校园帐号
系统负载过量、登入延迟,已经立即进行调整支援扩充,底下几个重要的措施:一、今日
早上8点半开始每15分钟一个时段,北市12个行政区所有学校分区分流上线,一旦上线就没
有问题了。二、酷课云线上平台并非唯一,可以弹性多元方式,如改采其他直播教室如MS
或Google都有直播教室可以使用,另外提供线上学习的素材透过Line、FB、e-mail、公布
栏等等来提供其他直播教室的网址,并使用者参阅酷课云有多种登入方式绑定,来做登入
。三、有一些学习材料无须经过网络,如已经录制完成的影片也能学习。四、除酷课云外
,合作的包括???平台、学习??、教育部的????、????(??表听不清口音)等等,这些都可以
来使用,教育部也整理了一个便利包提供大家来分流学习。
整个酷课云不断进行优化,我们会收集资讯来提升方向,和教育部合作,怎么把系统建立
得更好?也是市长关心的,台北酷课云不只是台北市,和其他县市来分享,最后关于这次
停课不停学,基本上线上课程也是一个正式的课程,所以暑假期间,和教育部会同步,不
会进行相关补课为原则。
媒体提问11:新北朝准4级去准备,管制部分台北会再去调整吗?侯友宜提出中央授权地方
自行决定,台北市是否会跟进?
柯文哲:按照疫情的发展去做适当的调整,台北市政府有各种准备,我们不是超前部属,
我们是最适当的部属,这样就好。