※ 引述《icemaydays (天若有情)》之铭言:
: 前一阵子物理治疗要修法
: 让物理治疗师可以独立从事治疗
: 不需要经过复健科医师
: 结果被复健医会痛批
: 讲得好像物理治疗师是半桶水两光师
: 不能独立一定要靠他们才活的下去
: 后来修法真的如他们说的一样失败了
: 复健科医师跟物理治疗师是世仇吗?
: 为什么要阻挡人家独立啊?
大家安安
本宅是某医中物理治疗师
唸硕班时也在几家诊所当过兼职
应该算是还了解复健科的生态
其实现在该做的是医治分业
诊所内不得附设物理治疗
医院也该有独立的物理治疗部
(如台大医院物理治疗中心)
under在医师之下
会导致治疗师对处方有疑义时
只能有非常小的讨论空间
如卧床病人开行走训练的处方
有节律器的病人还开短波治疗等
医师开单像在印钞票
开单愈多能从治疗师身上抽愈多的结果
于是不专注于鉴别诊断
想冲高开单量
以骨科物理治疗为例
每个都退化性关节炎
每个都是不明原因肩关节炎
每个都椎间盘突出
阿关节炎会痛手抬不高,需要物理治疗我阿嬷也知道
但是是哪个方向关节囊太紧
肌肉有没有在对的时候诱发
手抬高时有没有用胸椎腰椎代偿
肩胛骨锁骨活动度够不够
治疗师还是得重新评估一遍
如果医师开的诊断书有上述这些内容
我真的心服口服甘愿当机器人by 医师order
病人多的结果会导致治疗师变成机器人
不能好好评估病人,只能开仪器整个就是恶性循环
真的不是病人的福祉
然后老病人到最后会直接走到柜台
请柜台帮忙打电话请医师开单
连病人都不用接触就能赚到诊察费真的很赞
如果是神经物理治疗
说实话不管是中风.髋关节骨折.还是脊髓损伤
医师全部都开步态训练
然后呢?
步态训练四个字对我们治疗师来说完全没有意义
我们还是得重新评估
哪一块肌肉代偿
哪一条肌肉无力
哪边活动度不够
是发生在站立期还是摆荡期
如果医治分业
照常保有医师诊断权
转介到物理治疗部或转介到物理治疗所
治疗师像药师一样变成独立的部门
这样医师及物理治疗师才能好好各自发挥彼此的专长
医师在诊间里诊断.超音波导引注射
物理治疗师再接着评估治疗
这样才能发挥各专业最大的效益
不过先猜book能修法成功
因为这样医师就没得抽了
因此只能建议版友看完诊后请医师开诊断书
(不一定要复健科或骨科,任何科别都可以)
接着持诊断书到物理治疗所接受治疗
才能在时间及金钱的平衡里找到最大效益