这篇整理逐字稿整理得很好啊
柯P说的内容也都非常合理和有道理
※ 引述《hithaman (hithaman)》之铭言:
: 可以看一下身为一个市长
: 他在这个疫情情况下 做了哪些措施
: https://www.youtube.com/watch?v=QEEG3rDkZrQ
: Q.所谓的医院感染 倒底有多严重多可怕
: 柯P:
: 医护人员是要救人 啊如果医院 医护人员
: 不管他是被感染 甚至他被隔离
: 整个社区的 那个什么
: 医疗的能量 容量 就垮掉了
: 就好像打仗你知道 你部队损伤
: 就算你人还在 可是你作战部队损伤
: 你那个整个 防御能力就没有
这个医院感染大家几乎都有共识
一定会造成地区医疗负担的困难
: Q.你跑去了和平医院跟内湖的三军总医院
: 柯P:
: 第一个 分舱分流要做 虽然它是隔离病房
: 可是他的吃饭啊 换衣服 什么都在一起
: 万一有人被感染到 他整组就要shutdown
: 所以我要求要分舱分流
: 然后照顾病人 那一段时间就不要再去看门诊
: 不要看照会 不要干什么
: 专门做这个
: 然后我希望你
: 下班回家 直接去住我的 警消医护加油栈
: 他说 啊那我收入减少怎么办 我说我补给你
这就是从心理层面和物理层面减轻一线医护的负担
但却没有共识
1. 台北市有钱有旅馆,其他地方不一定有资源
2. 然后一扯到“地方政府”,就有支那贱畜可以操弄政治的空间了
: 所以我们让 分舱分流 专责
: 至少那个期间专责
: 这样才可以减少那个 我们叫cross over
: 就是跨过去感染
: (影片)
: 人员A:我们的护理人力 目前是18位
: 柯P:你护理师18个 多久换一批 还是一直上
: 可以进这个单位有30几个
: 要让它rotate喔
: 我们那个一个病房 有18个护理师
: 最理想要两倍 两位的兵力 可以替换
: 啊不然 不然万一你
: 有一个护理师被病人感染 然后关病房的话
: 你整组就shutdowm
: 我昨天才去下令说 把和平医院的临床业务下降
: 省下来的护理人力 才能够去支援这个(防疫)
: 那为什么 因为他要轮调去训练
: 像这个分舱 分流 专业 还有那个后备队
: 然后 钱要给到够
: 这打仗是 我呷李贡 我昨天去
: 我是医生嘛 我去看说 这个要改 这个要改
: 然后钱多少 马上说 啊不然你签上来
医护人员也是人,需要时间休息和放松,这也是有共识的一部份
有问题的地方在
1. 各家医院不一定能落实轮班,可能是经费问题,也可能是人力问题
2. 分舱分流的规划不一定确实
: Q. 市长你去和平医院 你看到的这个和平医院
: 跟17年前的和平医院 是不是有些不一样
: 柯P:
: 我跟你讲哦 这个就要开始抱怨了 当年 当年
: (影片)
: 这个在2018年你知道
: 我们要开始重整整个和平医院
: 因为它作为国家的这个 感染后送医院
: 跟中央要钱 他说没钱
: 没钱只好我们就 就直接毅然决然
: 从台北市政府拨款1亿嘛哦
感控需要花费庞大的金额
: 然后他从急诊处 直接电梯上来
: 所以在急诊筛检有问题
: 就直接专用电梯 上到这个区域
: 然后我们这个设计是叫 层层负压
: 什么意思你知道 因为病人是在房间里面
: 所以他视为是 最具感染力的
: 所以不允许房间里面的气往外流
: 放病人的房间是最负压的
: 所以那个气流都是从公共区域往那个房间流
: 再出去
: 啊出去的时候全部都有
: 一个完整的过滤后 才会排到外面出去
: 工欲善其事 必先利其器
: 设备还是很重要 你十几年都没有准备
: 然后突然叫它说 你要变专责医院
: 那医生当市长嘛 他比较愿意花钱 去做这一些
: 不然你说 啊这个病房整修要花1亿
: 大家想一想就
: 黄:当没有大事发生的时候 也不会想要整修
: 柯P:他不会花这个钱啦
预防胜于治疗
: (谈SARS)
: 柯P:
: 2003年 那时候我们看到SARS的时候
: 真的 脑袋里面完全没有SARS这个东西
: 以前我们医院都做中央空调
: 后来SARS以后 才知道说天哪 中央空调
: 那如果中央空调被污染 那整个散出去还得了
: 所以开始说有什么负压隔离病房那种设计
: 那我们那时候要照顾那病人
: 后来想万一有感染 那回去感染小孩子怎么办
: 所以后来我们就干脆睡办公室
: 这一次我就说 特别去弄那个
: 警消医护的休息站
: 你知道我们运那个 covid-19的病人你知道
: 那救护车的司机 他也每天
: 不是只有医护人员 警消
: 后来就说 这样好了 如果你们有接触这种病人
: 有时候是心理上的问题 他怕传染给他的家人
: 干脆你就不要回家了
: 干脆你就 我弄个地方让你住
: 黄:所以是你自己的经验 复制到今天
: 柯P:
: 不是啊 这个叫将心比心啊
: 啊后来我就说住那个不要钱 还供应早餐午餐
: 还供应零食bar
这就是将经验运用在实务
不过逐字稿都打成这样了
帮忙补完整点,但不会是逐字稿啦,有疑虑的话就自己看原始连结吧!
Q:为什么跨年没停办,年货大街却停办?
柯P:“前提不一样,所以逻辑不一样,很多事情坦白讲叫我来也没办法预测”
Q:现在面临疫情之下的最大挑战?
柯P:“基本上台湾国民比较守法,整个部门可信度很低,卫生部门可信度高。
不过是这样啦,政府还是会公布指导原则,大家跟着做就差不多了,也不要太恐慌,
因为恐慌本身也是伤害,所以我一直觉得超前部署这话不好,适当部署就好了”
Q:那究竟我们还能不能去餐厅吃饭?
柯P:“鼓励回家吃饭,拜年打电话、写信或发E-mail和LINE”
Q:如何看待非CDC人员公布确诊者足迹的情形?
柯P:“公开透明,免掉麻烦,比较好准备”
Q:如何看待杨志良的口水战?
柯P:“现在不是吵架的时候,坦白讲现在疫情蛮严峻的,到底社区感染多严重,
都还不知道,何必花力气在那吵架,但是是这样,院内感染是事实,但是在这个
时候你一直去指责他,请问对事情有什么帮忙吗?不然你就跟他讲,你哪个地方需要改,
你私下跟他讲他也会改,阿你公开一直骂他骂他,你希望他改还是?你要把他打下去?
所以覆巢之下无完卵,这个时期不宜吵架。”
Q:柯P要开放核食?
柯P:“这名字是错的,核食当然不能进来,正确来说是福岛地区食品,我这个人很简单,
不管是美国莱猪还是日本,都用同一标准,源头管理、明白标示,源头管理就是符合
国内和国际的标准,明白标示则是当民众有疑虑时有自由选择的权力。”
结论就很简单啊
1. 时空背景不同就有不同的决策
2. 疫情很难预测
3. 尽量避免群聚,若要聚餐请和认识的人聚餐
4. 不要恐慌,遵照政府指导原则就可以了
5. 超前部署(X) 适当部署(O)
6. 疫情蛮严峻,现在不是吵架的时候
7. 食品要源头管理、明白标示
所以不要在那早知道...就...,洗了一长串也没看几篇有提供实质建议
至于原串医护问题
很明显就医院问题
如果是公立的那就看是地方政府,还是中央政府哪个主管单位和医院高层有问题
如果是私立的那就是医院高层有问题
至于成天喊盖牌说政府不可信的
拜托,DPP不可信,那可以听听柯P的防疫指示了吗?
遵照卫生部门公布的指导原则,不需要恐慌。