Apple 林芳如、许稚佳
国内武肺确诊治疗0元 国外染疫健保补贴住院每日6千
中央流行疫情指挥中心今（11/25）14时举行例行记者会，由指挥官陈时中主持。陈时中
说，国外疫情仍严峻，具有全民健康保险身分的国人在国外确诊武汉肺炎，依《全民健康
保险法》第55、56条及“全民健康保险自垫医疗费用核退办法”第3条规定，须在当地立
即就医，门急诊治疗当天或出院日起六个月内，国人可以申请费用核退，门诊每次1053元
、急诊每次3160元、住院每日6042元，健保署将依程序送请专业审查认定。
陈时中说，依照上述法律规定，全民健保对象于台湾地区之外发生不可预期之紧急伤病，
包含应立即处理之法定传染病或报告传染病，须在当地医事服务机构立即就医，可于门、
急诊治疗当日或出院之日起六个月内，向投保单位所在地的健保署分区业务组申请核退费
用，健保署将依程序送请专业审查认定，是否属不可预期之紧急伤病范围。
指挥中心表示，核退自垫医疗费用之标准，依本保险医疗费用支付及给付规定审查后核实
给付，惟订有上限，以支付国内健保特约医院及诊所之平均费用为基准，最近一季2020年
10月至12月份之核退金额上限，门诊每次1053元、急诊每次3160元、住院每日6042元，故
如保险对象出国至医疗费用相对较高的国家，可评估是否加买海外突发疾病医疗险。
指挥中心指出，保险对象申请自垫医疗费用核退，应检附自垫医疗费用核退申请书（可至
健保署全球资讯网站下载）、医疗费用收据正本及费用明细（如为中、英文以外之文件时
，应检附中文翻译）、诊断书（如为中、英文以外之文件时，应检附中文翻译）、当次出
入境证明文件影本（如出入境公务柜台核盖之入出国查验章戳或服务机关出具之证明），
住院者另检附出院病历摘要（如为中、英文以外之文件时，应检附中文翻译），另在中国
大陆地区住院5日（含5日，但出院日不列入计算）以上的核退申请案件的诊断书及医疗费
用收据正本，需先至中国大陆地区公证处办理公证，再持公证书正本向财团法人海峡交流
基金会办理验证后，再提出申请。
另因疫情期间保险对象若无法于规定期间返台亲自临柜申请，亦可采邮寄方式向投保单位
所在地之健保署分区业务组申请，并检附委托书。
对于在国外染疫的国人，医疗费用会否给予比较宽松或高额的补偿或核退机制？陈时中说
，染疫者有三种返国路径，如果是重症者，看是由航空公司协助或搭医疗专机，如是由医
院申请步骤会快很多；至于费用，所有国人在国外生病都有费用核退机制，也有制定上限
，可以检讨，但不会因为个案情况做开放或放松。陈时中强调，出国有风险，还是要提醒
大众高风险区域尽量不要去，去国外防护要做好，也可考虑适当的保险。
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