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1.媒体来源:
自由时报 Chu7-iu5 si5-po3 Liberty Times
2.记者署名:
蔡淑媛
3.完整新闻标题:
老菸枪心肌梗塞 重生后爬山、劝人戒菸
4.完整新闻内文:
https://img.ltn.com.tw/Upload/news/600/2020/09/24/3302380_1_1.jpg
医师吴咏斯指纪先生急性心肌梗塞造成重度二尖瓣键索断裂逆流，严重心衰竭，叶克膜也
加入抢救。（记者蔡淑媛摄）
〔记者蔡淑媛／台中报导〕60岁纪先生抽菸逾40年，每天抽上2包，今年4月中旬胸闷呼吸
喘就医，病情恶化迅速，呼吸衰竭插管，发现心脏冠状动脉严重阻塞合并心脏休克、重度
二尖瓣逆流、严重肺气肿，手术后以叶克膜抢救，终于从鬼门关救回性命，历经1个月终
于拔管，纪先生出院3个月后能正常生活还能爬山，他说历经生死关头，非常后悔抽菸，
感谢医疗团队救命，现在四处劝人戒菸。
中荣心脏外科医师吴咏斯指出，冠状动脉狭窄在紧急发作时，就是所谓的“急性心肌梗塞
”常会瞬间造成大量的心脏肌肉坏死，如果坏死的肌肉量很大，就可能会像纪先生一样，
产生重度二尖瓣膜逆流，或是心脏某些部位破裂，一旦有类似的状况，病情都会相当严重
，就算有及时抢救，也不见得能成功。
1个月内3度手术 放置叶克膜修复心脏
360岁的纪先生抽菸逾40年，每天抽上2包菸，15年前做了冠状动脉阻塞手术，尝试戒菸失
败仍继续抽菸，近年出现胸闷、盗汗不以为意，今年4月呼吸喘就医，发现3支心脏冠状动
脉都阻塞7、8成以上，月初接受手导管手术打通较严重的左回旋降支并发置支架，接受这
些治疗，纪先生还是没戒菸，一天也抽上10支。
纪先生出院后呼吸喘未改善在4月中旬就医，病情急转直下，呼吸衰竭严重，紧急插管送
加护病房，发现他右冠状动脉及左前降支阻塞严重合并心脏休克，赶紧手术放支架，并外
加主动脉气球帮浦支撑血压，不过呼吸衰竭仍一直恶化，转送台中荣总。
吴咏斯说，纪先生重度二尖瓣膜逆流，冠状动脉虽完成放支架治疗完成，但心脏肌肉因第
一时间受损太严重，造成重度二尖瓣膜逆流合并泡沫血痰，紧急手术修补瓣膜，但心心脏
衰竭无法立刻回复，放置叶克膜争取时间，让心脏慢慢修复，在外科加护病房与胸腔内科
傅彬贵团队以非插管的高氧流量呼吸器等持续治疗照护，两周后成功脱离叶克膜与呼吸器
，成功从鬼门关救回性命，并顺利转到普通病房治疗。
纪先在普通病房跨过59岁人生门槛，过60岁生日新生，清醒后积极配合治疗和呼吸复健，
6月19日出院，今天现身分享经验，现在不会喘了，也天天爬山坡1小时，表示非常后悔抽
菸，他说当初是未历经生死关头而持续抽菸，现在到处劝人创戒菸。
抽菸致心血管脆弱+肺阻塞 一发不可收拾
吴咏斯说，冠状动肺阻塞造成急性心衰竭很少见，纪先生冠状动肺阻塞造成心肺衰竭，就
是他抽菸造成心血管脆弱加上抽菸有肺阻塞才会一发不可收拾，手术后叶克膜救命，一般
存活率也仅3成，除了后续用氧治疗建功，他事后积极配合治疗，才有很好的治疗效果，
也提醒心肌梗塞危险因子主因是糖尿病、高血压、抽菸、高血脂、过重及家族史，提醒要
注意预防。
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纪先生经抢救救回一命，积极做呼吸复健。（纪先生提供）
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纪先生转到中荣时，严重肺浸润，出院后回诊已恢复正常。（记者蔡淑媛翻摄）
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