Re: [问卦] 西医的复健科怎么那么废?

楼主: hansontest12 (231)   2020-08-11 01:26:52
看到这文
就要来爆个复健科公开的秘密
文长,想要知道如何有品质的复健,可以直接拉到后面看
以原文的叙述来看,应该是去做物理治疗
物理治疗的专业有三种,分别是仪器治疗,运动治疗,以及徒手治疗
在国外的环境通常都是这三种治疗并行一起执行的
例如说,先评估问题的症结点在哪边,用仪器治疗先缓解疼痛,再用徒手治疗把卡住的关节或是紧绷的肌肉给松开,最后用运动治疗去训练虚弱的肌肉群
通常这样一套执行下来,没有一个小时或以上的时间是做不完的
这也表示,需要空出一个人力,花一个小时以上的时间去服务一位个案,收费也是不便宜的。
有图有真相,给乡民看看香港医院复健的价钱:
http://i.imgur.com/zqKVvJf.jpg
那台湾的收费呢?
复健科跟其他科别很不一样的地方是,病人看一次医师,可以做6次治疗。
意思是费用上,病人第一次要缴(挂号费+部分负担费),第2~6次只需要缴部分负担费
医疗院所除了向病人收取挂号费跟部分负担费的同时,也会向健保请款。
健保给钱的方式,是把治疗项目依照程度分成简单、简单中度、中度、中度复杂、复杂,5种程度给不同的点值。
通常仪器治疗都是简单治疗,运动治疗与徒手治疗会归类在中度跟复杂的治疗项目上
以医学中心为例,如果病人甲的治疗项目是热敷、电疗、腰部牵引(拉腰),这样的疗程属于简单中度,健保会给医学中心320的点值
病人乙的治疗项目是平衡训练、行走训练,这样的疗程就属于复杂,健保会给医学中心600的点值。
所以“每次治疗”医疗院所收到的费用:
病人甲:部分负担费用50$+健保320点
病人乙:部分负担费用50$+健保600点
注意喔!健保帮忙出的是“点值”,而不是元。
注意喔!健保帮忙出的是“点值”,而不是元。
注意喔!健保帮忙出的是“点值”,而不是元。
点值1点并不等于台币1元,从健保开办以来,点值1点平均只值0.8元台币,因此对医疗院所来说,
甲病人贡献:50+320*0.8=306
乙病人贡献:50+600*0.8=530
但是在一个小时内,一位治疗师可以处理10位病人以上的仪器治疗,或是2位病人的徒手治疗与运动治疗
如果各位乡民是复健科的经营者,怎么做才能用最少的治疗师,治疗最多的个案,利润最大化?
答案就是,尽量把病人往仪器治疗的项目去处理:
肩颈痛?复健科医师开热敷电疗拉脖子
手臂痛?复健科医师开热敷电疗超音波
腰臀痛?复健科医师开热敷电疗拉腰
脚扭到?复健科医师开热敷电疗雷射
物理治疗师只能照着医师的开立项目执行治疗,在现场就像蜜蜂一样,嗡嗡嗡的到处关机器,开机器,
面对病人只有几十秒,根本没有时间去好好了解病人,更别说要评估、徒手治疗、运动治疗了
这也是为什么很多人在诟病,复健科的疗效不持久。
因为病人部分负担便宜(50$/次),很多人开始滥用资源,一些非医疗需求的群众越来越多
健保单位不想得罪民众,睁一只眼闭一只眼,放任民众的滥用
医疗院所的营运成本固定在那,又不能拒绝病人
治疗师要消化海浪一波波的病人,也形成约定成俗的流程,导致健保资源的浪费,有医疗需求的病人得不到有品质的治疗,医疗院所极尽所能的降低营运成本,治疗师处在极度不友善的职场环境。
很多有理想的治疗师,明白在这样被动的环境中,自己的专业价值无法走出去跟外界去议价,所以纷纷离开医疗领域,投身在运动健身、居家长照、儿童潜能开发、自费治疗所......让自己面对市场的考验,实现自己理想之外,赚取应得的报酬。
所以乡民想要追求有品质的复健,较好的流程是:
1.到复健科看诊完后,申请“诊断、照会或是医嘱”
2.拿着“诊断、照会或是医嘱”,找物理治疗所请治疗师做“自费治疗”
3.治疗师会用一段时间,完整评估问题症结,并用徒手或是运动治疗,去处理病痛问题
通常这样处理下来,才是最完整的物理治疗。除了事后的治疗外,事前的运动伤害预防,姿势注意,施力注意......才能避免肌肉关节的受伤
有空的话我再写相关文章,明天还要上班,祝乡民身体健康~~
※ 引述《Cyborg (废问只能一篇)》之铭言:
: 筋骨受伤去医院的话
: 医生只会排定复健
: 复健就是热敷、牵引、电疗
: 千篇一律又治不好
: 而且也没有找出原因
: 我看youtube的健身影片
: 国外的杰夫·卡瓦莱尔(物理治疗师
: 都觉得国外筋体治疗很专业呀
: 怎么一进来台湾就像废物一样?
: 我的肩颈酸痛还是自己看姐夫的影片治愈一半
: 也知道什么原因了(就是他妈的圆肩造成的酸痛
: 台湾的复健科只会叫我去牵引和电疗
: 电疗完后也只有好几分钟而已
作者: OhwadaAkira (真的好想妳)   2020-08-11 01:28:00
作者: hiof4444 (accel_world)   2020-08-11 01:28:00
没办法 有健保的情况下只能这样
作者: jojoberry (jojoyarou)   2020-08-11 01:34:00
推荐筋膜枪!
作者: buchholiz (lily chou)   2020-08-11 01:42:00
作者: akito7039 (Akito)   2020-08-11 01:44:00
复健所不卖咖啡甜点可惜了 明明就老人社交场所
作者: tfoxboy (香蕉大象皇)   2020-08-11 01:47:00
医院复健层整个都满了超多人 拿热敷包去隔壁门诊作项目QQ
作者: GRAYMENG (mengssb)   2020-08-11 01:53:00
物理治疗师辛苦啊
作者: FJHS (wander in an open field)   2020-08-11 02:08:00
唉,修法QQ
作者: a20731 (培养皿)   2020-08-11 02:17:00
在台湾做复健还不如去看中医针灸
作者: zoo0602 (zoozoo)   2020-08-11 02:23:00
那你告诉我什么不废?
作者: sugimoto0607 (莫再提)   2020-08-11 02:46:00
复健科真的废啊,一堆现场物理治疗师也不思长进
作者: swoosh67   2020-08-11 03:23:00
长进有啥屁用 偏离医嘱 病人靠北没热敷电疗马杀鸡医生打来开骂秀官威
作者: twflash (.....)   2020-08-11 04:04:00
作者: ev331   2020-08-11 04:20:00
复健科根本想赚 垃圾一堆 只要腰背痛就他妈的己椎没侧弯 电热敷红外线就好 干北娘又不想解决病人苦痛又想慢慢细水长流赚 还开诊断书咧 一堆医生根本心态有问题 觉得健保误他害少赚健保浪费又算病人身上 他妈的 至少老子现在有病痛先上网查查了去看又酸言酸语 干 专业又不敬业去看皮肤科 说静脉曲张状况还不严重不用找心血管看 好 那我说我自己买医生开的药就好 可以吗 医生说可以 买后来状况变严重 下有天终于不用加班冲去看心血管诊所 医生怎么诊 你状况没我严重啊 听诊抽血都不错做 说会痛穿静脉袜就好 菁请教没知识要怎么选 妈的 马上转话题 干 难怪没人要看妈的 穷人就是命贱
作者: chunglee (李姓中坜选民)   2020-08-11 07:16:00
复健科干嘛不开放徒手自费治疗?
作者: ppsj (PM11:00床上躺平)   2020-08-11 07:50:00
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