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联合新闻网
记者署名:
记者陈梦茹
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胸部剧烈撕裂疼痛 当心“主动脉剥离” 2天内死亡率高达5成
2020-07-30 10:31
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心脏内科主治医师黄启伦说，主动脉剥离有9成民众会胸痛，但是常会与急性心肌梗塞混
淆不清，急性心肌梗塞引发的胸痛常为“压迫性”的感觉，而主动脉剥离则为“剧烈性常
伴随着撕裂般”。图／报系资料照
一名男子近日因感冒常感到疲倦不适，竟在凌晨睡眠中突感到背部剧烈疼痛、无法动弹，
联络救护车送医，紧急就医才发现是“主动脉剥离”，所幸经治疗已回家休养，医师指出
，主动脉剥离若无法及时就医，2天内死亡率高达50%。
卫生福利部桃园医院心脏内科主治医师黄启伦表示，日前有名男子到外出差，在睡梦中突
然感觉背部剧烈疼痛，甚至无法动弹，到医院就医时测量血压发现个案血压偏高、左侧肢
体脉搏偏弱。
再经电脑断层检查及心电图检查后排除脑中风及心肌梗塞等疾病，随后确诊为Type A型主
动脉剥离，紧急动手术治疗后目前已出院返家休养。
黄启伦解释，主动脉剥离是不常见但致死性非常高的心脏血管疾病，常见年龄为60至70岁
，男女比2比1，发病后每小时死亡率增加百分之一，2天内死亡率更高达50%，因此早期治
疗是降低死亡率最好的选择。
黄启伦说，有9成民众会胸痛，但是常会与急性心肌梗塞混淆不清，急性心肌梗塞引发的
胸痛常为“压迫性”的感觉，而主动脉剥离则为“剧烈性常伴随着撕裂般”，且随剥离范
围不同可能延伸至颈部、后背及腹部；另外有6成患者会出现合并高血压症状。
主动脉剥离的治疗方法有药物与手术两种，须由医师评估后才能决定适当的治疗策略，黄
启伦表示，想与主动脉剥离保持距离，平常就要做好预防保健，如定期健康检查、控制血
压，饮食上避免高盐、高胆固醇，勿暴饮暴食、生活作息正常、戒菸、控制体重。
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