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健保费率拟调至5.2% 每人每年约增百元
吴雅瑜 陈立峰
台北报导
健保财务缺口持续扩大,去年全年亏损多达337亿元,今年第一季也已经亏损了75亿元。
现在传出卫福部已向行政院报告最新健保费率方案,预计要把费率从现行的4.69%调整到
5.1%至5.2%。未来调整后,每人每年约会增加100元的支出。
健保署医务管理组长李纯馥表示,“健保财务本来就是我们每年都要做,滚动性的一个检
讨,我们基本上做财务试算,基本上是会有多方案。如果是费率的调整,不会只有调一般
的保费,补充保费依法,是要并同一定的调幅一起调整。”
事实上,国内的健保费率在105年从4.91%调降到4.69%后,已经有4年没有调整过。在健保
收入逐年减少下,估明年健保安全准备金低于1.5个月,因此就需依健保法规定来重新调
整费率。
此外,从健保署统计也可发现,去年健保检验检查费用申报高达955亿元,占总支出12.5%
,药费则有2083亿元,占比27.2%,均创下历史新高。因此也规划要加收慢笺部分负担,
将从0元增至100元或200元。并拟订检查费用年度上限,初估每人每年最多自付3500元
新光医院副院长洪子仁表示,“在门诊你有做这个像是CT电脑断层,或磁共振MRI,或PET
正子造影的检查,这三项检查其中一项,就会到达300块的上限。”
医改会副执行长林雅惠表示,“可能要有检查这样的项目,或要用什么样的药物的时候,
民众其实往往是很难判断说,这个东西对自身,其实是必要或非必要。所以我们在医改会
的一个立场,会比较希望说,其实是强化医病沟通,以及民众知情权这部分。”
医改会认为,政府在计画调涨健保费及民众部分负担的同时,也要提升把关能力,盘点是
否有非必要的检查,例如病人转诊到另家医院是否多作了一次相同检查,才能有效避免医
疗浪费。
https://news.pts.org.tw/article/488167
6.备注:
https://youtu.be/qdNksJz-KVg