※ 引述《SAgirl (莎莎)》之铭言：
: https://udn.com/news/story/7266/4721388
: 震惊！28岁妙龄女下体出血就医 崩溃发现自己是男儿身
: 2020-07-22 14:35 联合报 / 记者修瑞莹／台南即时报导
: 一名28岁的女子最近因为性行为之后下体出血就医，但检查之后，竟然发现没有子宫，再
: 经染色体检查，“她”居然是“他”，是一名男性，让她惊讶不已难以接受。
: 这名女子是在成大医院接受检查，发现自己竟然是男儿身，由于已经有交往稳定的男朋友
: ，这个结果让她无法接受，医生原本建议要进一步的治疗，切除体内残存的睾丸，以免引
: 发睾丸癌，但是她却没有再进一步就医。
: 这个病例相当特殊，成大医院妇产部医师余沛修表示，这是少见的“雄性素不敏感症候群
: 患者”，染色体呈现46XY是男性的染色体，但是在胚胎发育期，因为对雄性激素不敏感，
: 男性器官没有办法发展完全。
: 余沛修表示，这类患者在出生之后，因为下体没有阴茎，而有类似像阴唇的外观，会被当
: 成是女生，而长大之后，因为雌激素的影响，也会发展出胸部等第二性征，但是因为没有
: 卵巢与子宫，并不会有月经。而从胚胎时期就发育的睾丸，因为没有阴囊，没有办法下降
: 到体外，可能藏在腹股沟或者是腹腔内。
: 这名28岁的女子一直认为自己是女儿身，有月经但是并不规律，最近因为在性行为之后出
: 血就医，余沛修表示，这类的患者并不会有月经，而女子自认为有月经但是并不规律，可
: 能都是在性行为之后的出血，被认为是月经。
: 余沛修指出，无月经症可以分成原发性无月经或次发性无月经。前者指的是有第二性征的
: 情况下，月经到13岁还没有来过，或到15岁了都没有月经也没有第二性征；后者指的是原
: 本月经规则的人，连续3个月以上没有来月经，或是月经不规则者超过6个月没有来月经。
: 文献上指出，约仅 0.1%的人有原发性无经症，而有0.7-3%的人有次发性无经症的困扰在
: 次发性无经症中，大部分集中在从中枢神经到卵巢中间的贺尔蒙调控问题，可能有高达
: 60%的人是因为下视丘与调控异常，16%是脑垂体的异常、12%是卵巢有关，只有 7%是子宫
: 本身的问题。运动、压力大、厌食，这些都是常见造成下视丘调控出现
: 至于原发性无月经症，有 50%的可能是性腺的问题，如染色体异常造成卵巢发展异常，或
: 如前述个案因基因异常造成雄性贺尔蒙受体异常，而对雄雄性贺尔蒙不敏感，所以身体生
: 长成女性，但不会有月经。其他原因有：子宫阴道发育异常，约占15%，如阴道横隔、处
: 女膜无开口，无子宫等。
简单来讲一下这个好了 虽然我不是妇产科的 凭以前的记忆写一下
1. 雌激素和雄激素
这两个东西其实只差一点点而已 雌激素经由某酵素A作用变成雄激素
如果A酵素缺少 可能会造成雄激素分泌量少甚至没有
也因此正常男生体内会有雌激素 女生体内也会有雄激素(多毛症女性就是雄激素多)
2. 外阴的变化
在胚胎时期 男女生的外阴形状是一样的 都是像女生一样
之后男性的外阴受到雄激素的影响 两边会往中间合起来变成阴茎
所以雄激素缺少的男性 外阴可能没有变化会像女生一样
相反地 雄激素过多的女性 外阴也会变化成像阴茎一样 而被当成男生养
(所以如果阴茎一直很小的男生也要验一下染色体看是不是女生)
3. 睾丸的位置
在胚胎时期的睾丸位于腹腔 受到雄激素刺激才会下降到阴囊内
如果雄激素不足的话就不会下降 所以外观看起来没有睾丸
如同本案例 这个睾丸没什么用途了 留在腹腔内甚至会有癌化的可能
所以发现后通常会动手术拿掉
4. "女生"发现通常是无月经
"男生"发现通常是结婚后不孕去检查才发现
5. 发现之后怎么办?
就过去看过的案例来说 因为从小就被当成另一种性别养 所以心理上很难改变
所以通常还是会维持目前本人心理上认知的性别继续生活
在台湾这种案例满少的了 因为台湾产前检产就验DNA的比例还满高的
所以通常还没出生就知道性别了