这个问题在 5/1有报纸做过报导，
当时网络上还有医师分享目前的状况
﹝或者该说是窘境..﹞
分享给大家看一下第一线人员的想法好了 ..
虽然是 5/1的想法。
https://tw.appledaily.com/local/20200501/5FMP2ZXC7LQSQ5JT4UQWGTDP2U/
【杀警判无罪】全台关押2000精障犯 司法精神病院仍纸上谈兵
更新时间： 2020/05/01 19:02
目前全国受刑人有2000多位精神病患，监护处分与强制治疗的受处分人则近300人，行政
院在2018年抛出成立“司法精神病院”的构想，但2年来，法务部与卫生福利部始终欠缺
共识，症结在于法务部希望采用中小型综合医院模式，由医疗专业统筹管理、法务部协助
规划安全戒护，卫福部则倾向挑选监狱设置，由法务部全权主管，医护人员仅进驻提供医
疗服务，双方歧见原地踏步，筹设进度等于零。
成立“司法精神病院”的构想，起因于国内不断发生精神病患涉犯杀人重案、但因病不能
判处死刑，后续治疗与辅导越来越受重视，以防范被告一旦重返社会再发生危害的风险，
甚至有人希望“司法精神病院”能够“超前部署”，将可能犯案的精神病患全都纳入。
法务部由检察司主管“司法精神病院”筹设业务，承办业务的主任检察官邓巧羚表示，目
前仅规划“司法精神病院”收治罹患急性严重精神疾病的受刑人，以及服刑期满接受监护
处分、强制治疗这2种保安处分的受处分人，不包含因案被羁押的被告，更不包含获判无
罪或根本还没犯罪的精神病患，嘉义杀警获判无罪的郑姓男子尚未判决定谳，还不能立刻
执行监护处分，也不符合“司法精神病院”规划的收治资格。
邓巧羚说，目前全国受刑人有2000多位精神病患，平时由监所与医院签约、医护人员定期
到监所门诊给药，急重症才安排住院或到病监，监护处分与强制治疗受处分人各为200多
人与约60人，由执行检察官指定到卫福部公告的精神医疗机构执行，“司法精神医院”就
是要化零为整、集中资源。
不过光是要在医院里采用监所化的戒护管理，还是在监狱里提供精神医疗服务，法务部与
卫福部的想法南辕北辙。邓巧羚说，医院应以医疗为主而非变相监禁，尤其保安处分是让
受处分人回归社会的缓冲与衔接、不是刑罚，不能在监狱里执行，否则会有侵害人权之虞
。
所以法务部希望用500床以下的中小型综合医院模式，无论是新盖、选用闲置医院或在大
型医院里设置专区，并交给卫福部按照医疗专业统筹管理，法务部协助规划戒护安全所需
的空间、动线，还可提供戒护安全所需的人力，毕竟会送来“司法精神病院”的人，本质
就是病人。
可是2个部会的歧见在政务委员林万亿召集会议协商后，仍没化解。邓巧羚说，今年1月与
3月各开过一次会，没有进展，又碰上武汉肺炎防疫期间，“司法精神病院”的优先级
变得相对次要。
邓巧羚表示，预防精神病患自伤与伤人，司法手段只是一时性，因为服刑会期满、保安处
分也会期满，司法届时不能再限制当事人的自由，须靠《精神卫生法》立刻接手让当事人
持续治疗，且更提前一步，在精神病患犯案前就及时送医，否则等到被送进“司法精神病
院”，代表已有无辜者遭受伤害、甚至丧生。（黄哲民／台北报导）
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出版时间 10：33
更新时间 19：02
https://www.facebook.com/chlee11/posts/10221374956980062
李俊宏
5月1日
（1）现行医院戒护的问题在于台湾的精神医疗体系是因应一般民众健保就医设计的，你
放在一般医院戒护，如果是你本人或家属要住进这家医院，或是正在住院中，会不会有不
同的考量。为了收治这样的患者，结果造成其他患者治疗中断，不是我们所乐见。
（2）本质是病人没错，但是病人不代表免刑后不需要“矫治”“教化”，你放到医院来
，总得整合矫正人力与资源进来吧。先前讨论卡关除了谁主责以外，法务部的戒护是叫医
院请保全（现在性侵害刑后强制治疗请民间保全，很扯吧），不是专属预算负担专业的戒
护人力、甚至安排法警。那谁要做？
（3）这个建议，打从小灯泡案，精神医学界就有先进提出来了，不是没有人愿意承担这
个责任，规划也提出了，平面图还找给你了，高规格戒护人力、治疗人力比照加护病房、
合并内外科治疗与影像医学设备、人力投注优于市场行情、健保以外要有专属预算、法务
部要共同主责将检察、观护、戒护、矫正等纳入团队，上前线打仗，你连物资设备都不准
备，连共同作战都不要，谁能接受。
你如果不像防疫物资、防疫津贴一样的规格，谁能安心。要不要问问现在进行这些高风险
治疗的精神医疗从业人员这几十年来有没有领到半毛危险津贴，连要额外保险都没有预算
。
（4）讲精神卫生法，社区强制治疗当时的设计是警消医护社来进行（非强制送医），结
果除了医护其他都抽腿了，医护人员并不是国家法规里面可以正当使用暴力的职业别，其
他部会没来帮忙，我们能在病患家中强制什么，最好支援警力可以随请随有，警政单位要
有CIT训练，要陪同治疗也讲了，警政署就是不理，结果你现在在那边悲愤，这十几年来
不知道多少人，说过多少次了，甩锅的是不是也天地不容。
我们本来拥有全东亚最优质的精神卫生法，部分条文却形同虚设，我还没讲到保护人制度
里面的公设保护人根本没有专人专款，根本没办法跟医疗讨论后续治疗计画哩。
至于目前的强制治疗预算多少，还是监护一天七百块含住含治疗，我就不讲了，可以预期
的是接下来继续甩锅两年，到小英总统卸任为止啦。
#一样转贴自便
==
李医师的脸书下面还有一些回应也很精彩就不贴了。
如果能趁这次案件顺势把司法精神医院弄出来也算是功德一件，
只是这不光光只有新闻讲的邻避效应的问题而已。
如果又是像之前法务部跟卫福部两边都不想主责，
那可想见的未来要完成是很困难的。
※ 引述《bengowa (鞭狗蛙 舒服)》之铭言：
: 筹设司法精神病院 卫福部：“邻避效应”找不到地点
: https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/3154800
: 2020-05-04 20:00:35
: 〔记者林惠琴／台北报导〕法务部长蔡清祥今日透露，已与卫福部长陈时中取得共识，希
: 望“司法精神病院”早日筹设完毕。对此，卫福部心理及口腔健康司司长谌立中表示，这
: 个问题已经讨论多年，地点容易因为“邻避效应”而找不到，与法务部积极讨论中。
: 谌立中指出，不同于一般精神病患者，这些人主要涉及的不只是有疾病问题，还有犯行问
: 题，包含人格障碍或其他问题，是在病房用单纯医疗模式无法处理，可能威胁到工作人员
: 、难以管理的行为，因此大部分的医院会害怕这样的个案。
: 谌立中说明，若是整个病房只收到1至2名患者，或许可行，但万一整个病房都是这种病人
: ，管理上就会有问题，因此国外会设有司法监控与医疗并重的模式，进而考虑司法精神病
: 院。
: 谌立中指出，这个问题已经讨论3、4年，目前设置期程没有日期，且还想不出来设置地点
: ，因为“邻避效应”，不管设在哪里，住在当地的人都会抗议，但若是在偏远地方，就可
: 能会有请不到工作人员的难题。虽然有些医院有意愿，只是涉及地点问题，且实际作业流
: 程要如何做也要讨论，包含恐非保全就可处理、费用是否健保出或另立预算等。