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肾衰竭与癌症 年耗健保900亿
门诊十大重大伤病排行 高挂男女前2名
〔记者吴亮仪／台北报导〕国人医疗保健支出破一．一兆，健保占比越来越重更引发讨论
。健保署最新统计显示，二○一七年门诊前十大重大伤病中，男、女性前两名依序都是慢
性肾衰竭（尿毒症）、癌症，两者一年花费健保点数就高达约八三四亿点健保点数（一点
接近一元）、约九百亿元。
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国民医疗保健支出历年比较
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2017年门诊十大重大伤病排行
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健保署最新统计显示，2017年门诊前十大重大伤病中，男、女性前两名依序都是慢性肾衰
竭（尿毒症）、癌症，两者一年花费约900亿元。（资料照）
在最新完成的二○一七年健保门诊重大伤病统计中，慢性肾衰竭约达四百六十亿点，健保
给付当年将近五百亿元，金额最高。癌症约三七四亿点，花费近四百亿元居第二。
逾8万人须洗肾 相关花费年耗6百亿
慢性肾衰竭病患必须洗肾，据统计，目前有八万一千多名慢性肾脏病患仰赖洗肾来维持生
命。健保署长李伯璋指出，“肾衰竭连带的病痛和花费的医疗资源，不仅只有洗肾。”就
统计上来看，男女的洗肾花费接近五百亿元，但肾衰竭病患还会出现例如肺炎、血管不通
、身体发炎等各种并发症，相关的健保花费一年可高达六百亿元。
台湾肾脏医学会理事长卢国城指出，台湾健保和医疗环境对洗肾病患的照顾和照护品质极
好，很多病患甚至能存活卅多年，比其他国家病患的存活率高很多，比欧美国家的存活率
高了一倍以上。
卢国城也指出，台湾器官捐赠风气不盛，如北欧国家百名肾衰竭病患中，有六十五名可得
到别人捐赠的肾脏，而台湾一年仅三百名捐赠者，获赠比例低到几乎不存在。
“因此台湾的洗肾病患越来越多。”卢国城说，洗肾照护好及器官捐赠比例低两个因素，
让台湾的洗肾病患越来越多，每年耗费极大量医疗资源；他指出，慢性肾衰竭病患约四十
五％是糖尿病造成、十五％是高血压或心脏病造成，有这些慢性病的患者更该注意病情控
制。
简单五口诀 助国人检视肾脏健康状况
台湾肾脏医学会提出五口诀，帮助民众检视肾脏健康状况，包括“泡：泡泡尿、尿液异常
、血尿、蛋白泡沫尿”、“水：水肿下肢有水肿现象，且按压后产生的凹陷无法马上回复
”、“高：高血压”、“贫：贫血、脸色苍白”、“倦：倦怠”。
卢国城建议，保护肾脏其实很简单，只要健康饮食、适度运动、充足饮水，几乎都能避免
慢性肾衰竭。