原因很多 德国法医：每年有近百人死于高风险自渎
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对于性行为保持健康态度，能带来许多医学和心里上的益处，然而不论性别、年纪，自行刺激性器官而得到满足的行为其实存有风险，德国法医沃斯（Harald Voss）评估，每年每100万人当中有1至2人死于高风险自渎上，这些人会寻求更刺激更强烈的手淫方法，高风险自渎其实是难以预料的危险杀手。
根据《BBC中文网》报导，沃斯医生表示，自渎身亡最常见的死因是窒息，其次是电击，通常发现亲人死于这种尴尬的原因，人往往会消除证据，避免给死者带来耻辱。沃斯医生直言“未报导的案件数其实有很多，这也是罕见的法医案例”，他个人在长达30年的医学生涯中也只见5例。
沃斯医生也曾在《镜报》中提到，他遇过用起司盖满全身的男子，他上身套着丝袜，在穿上雨衣和潜水服，并用塑胶袋套在头上坐在暖气前，最后窒息而死。另一个案件是，一名母亲发现自己儿子的乳头上夹着圣诞树的灯泡，男子因触电身亡。
在1994年英国保守党议员米根利（Milligan）在伦敦西区家里意外身亡，警方发现死者赤身裸体，穿着丝袜和吊袜带，死因为窒息，消息一出让所有看好他的亲友、同僚感到震惊。
沃斯医生表示“窒息式性爱或自淫性窒息带来的风险容易被低估，但窒息丧失意识的速度往往比想像中快”，若两个外颈动脉同时受到挤压，只有30秒的挣扎时间。无论性别或年纪，在从事自渎行为时，不可轻忽它的风险性。