医师投书：肛门性交爱滋病毒感染风险是阴道性交17倍
奇摩新闻
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同性婚姻议题持续在台湾发酵，政大商学院助理教授许牧彦日前在公投第十案辩论会上提出
“阴道无菌”的说法，但遭具医师身分的民进党立委林静仪驳斥，引发论战。
一位属名“克莱尔”、曾任台大家庭牙科医师参与爱滋病人的口腔医疗的医师发表文章《一
位医师的忧心：不同立场也该兼顾性健康资讯的真实》投书媒体，文章提到，林静仪对许牧
彦批评，让他担忧不完整的健康资讯对年轻人的影响。“毕竟肛门人人都有，也不只是特定
族群的问题”。
文章提到要澄清医学上两点资讯，包括阴道有菌，但是肛门直肠确实比阴道容易传播致病细
菌。
文章说，阴道菌种以乳酸菌为主，让阴道环境维持弱酸性，抑制其他细菌的生长。相反的，
直肠是粪便排出前贮藏的地方，有500种以上的细菌；其中大部份是和人共生有帮助消化吸
收的功能，但是有些病菌可以经由无症状带原者传播；因此，美国疾管署提醒无套肛门性交
除了会传染性病，还会传染一般经由接触粪便感染的疾病，如A、B、C 型肝炎、志贺氏菌（
引发腹泻）、沙门氏菌、大肠杆菌、梨型鞭毛虫症……。
另外，阴道黏膜约有“40层”“上皮细胞”，直肠黏膜的“上皮细胞”只有“1层”。文章
说明，医学上较精准的说法是阴道的黏膜层为分层鳞状上皮细胞( stratified squamous ep
ithelium ) 所构成，大约有40层，较具保护力；直肠黏膜是单纯柱状上皮细胞（simple co
lumnar epithelium)，具有吸收水份、电解质的功能。而且，直肠黏膜的M-细胞会把抗原（
antigen，侵入物）转运到肠道上皮内的免疫组织：巨噬细胞和淋巴细胞，这原本是人体消
化道的保护机制；但是如果这个抗原是爱滋病毒就非常不妙，因为爱滋病毒就是要攻击人体
的免疫组织。这就是为什么不戴保险套性交时，肛门性交的接受方的爱滋病毒感染风险是阴
道性交的17倍。
文章也说，其实长期的肛门性交还有ㄧ个因为肛门括约肌的松弛导致的“粪便失禁”；其他
还有“较高的罹患肛门癌风险”，这也和人类乳突病毒(HPV)的感染有关，这个病毒传染力
较强，保险套的保护力很有限。期望不同立场应该理性讨论、呈现事实，才是全民之福！
对于这篇投书，网友认为，这个医师讲得比林静仪医师好太多了，“肛门性交的接受方的爱
滋病毒感染风险是阴道性交的17倍”这个资讯要让更多人知道，还有“长期的肛门性交还有
ㄧ个因为肛门括约肌的松弛导致的‘粪便失禁’”这真的是很严重的后果，真的要深思熟虑
，这不是有无保险套的安全性行为可以避免的，毕竟保险套不是万能，肛门也不是性器官…
也有人说，什么器官就做什么样的事，能确保你的性器官不会有外面污染而间接造成对方感
染吗？还有人直接说，“这就是为何新的爱滋感染者，以男同占80%以上，支持爱家三公投
！”，更有人认为，“正确的知识，让我们更懂的保护自己，不正确的知识，只会让问题增
加”、“一个有良知的学者，不会因政治正确就放弃自己良知”。(李游博/综合报导)
1124，三好两坏，决战肛门！！！