新高 健保933亿治癌 乳癌最烧钱 患者逾12万人
2018/10/14
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健保治癌支出再创新高！卫生福利部中央健保署公布最新统计，去年健保治疗癌症医疗费
用首度突破900亿元大关，共花费933.47亿元，较前年增加88亿元；使用健保资源的癌患
以乳癌最多，达12.5万余人，医疗费用高达132亿元，首度击败其他癌症，成为最烧钱癌
症。
根据健保署统计，近5年癌症治疗人数与医疗费用逐年攀升，去年癌症治疗人数多达67万9
336人，总医疗费用高达933.47亿元，其中358.42亿元花在昂贵的药费上。至于健保去年
总支出约为6500亿元，治癌费用约占1成4。
肺癌居次 大肠癌第三
肺癌曾于2015、2016年连续2年蝉联最烧钱癌症，大肠癌也曾在2014年夺冠。去年最烧钱
癌症首度改由乳癌居首，就医患者数达12万5665人，是患者人数最多的癌症，总医疗费用
更达132亿元；其次为肺癌128亿元、大肠癌124亿元、肝癌96亿元、口腔癌60亿元。
健保署专门委员黄兆杰分析，因部分治疗非小细胞肺癌的药物较早纳入健保，有的药品已
过专利期，因此药价有调整，再加上乳癌人数或药费成长幅度都比肺癌高，才使乳癌成为
最烧钱癌症。
台湾癌症基金会执行长赖基铭指，乳癌是先进国家发生率最高癌症，因患者数众多，药厂
纷纷投入资源、研发新的标靶药物，精准医疗成效佳，同时拉长病人存活时间，也造成近
年医疗费用大幅成长。
不过，赖基铭说，肺癌仍是全球死亡率最高癌症，近期美、日学者因研究癌症免疫疗法获
诺贝尔奖，目前我国健保已给付黑色素瘤免疫疗法，下一波可望纳入肺癌；一旦给付，肺
癌医疗费用势必再度冲上第一。
免疫疗法 一年耗百万
赖基铭同时指出，医疗推陈出新，多着重在癌症治疗，这类新药昂贵，虽恐吃垮健保财务
；但各界也应打破健保“俗又大碗”的想法，民众要有共同负担药价的心理准备，最好也
寻求商业保险，以补健保不足。
台大医学院名誉教授张金坚强调，乳癌医疗费用高不代表耗费国家资源，正因治疗患者人
数增加，加上治疗方式进步，费用势必高涨，但患者存活率佳，以药物经济学来看很合理
。
针对国内罹癌治疗人数与药费逐年成长，黄兆杰说，可能是引进新的药品与技术价格较高
，像是某些标靶、免疫疗法，患者使用1年甚至要花掉百万元，且疗效优于传统药物，患
者活更久，治疗时间也更久，都会使癌症医疗费用逐年攀升。
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