※ 本文引用自 #1ONMlRWk (Gossiping)
※ 引述 《childay (阿呆的老公)》 之铭言：
: 标题: Re: [FB] 肺腺癌四期的网友走了…
: 时间: Sat Dec 24 02:24:24 2016
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: : 这边讲到该病患诊断出NSCLC stageIV 后去寻求非西医疗法
: : 不应该因此批评这个病患
: : 其实也是无可厚非的
: : 这边不是鼓励那些癌末病患去找自然疗法
: : 我当然很反对那些开自然疗法的人
: : 用伪科学来薛那些寻求一线生机的病人，以此赚灾难财
: : NSCLC stageIV, 代表是M1，而且他还是distant到肝脏、骨头的M1b
: : 无法透过胸腔内视镜手术摘除primary tumor的肺叶
: : 只能以化疗，还有看运气好对EGFR有反应可以用target therapy来拖延生命
: : 就算adenocarcinoma算是预后比较好的type
: : http://imgur.com/iNGb49U.jpg
: : Cetin K, et al. Survival by histologic subtype in stage IV nonsmall cell lun
g
: : cancer based on data from the Surveillance, Epidemiology and End Results
: : Program. Clinical Epidemiology.
: : 但是stage IV 1 year survival rate 不到0.3
: : mean survival 大概4-6月
: : 说实在的再怎么积极治疗也很难活过一年
: : 这就是西医的限制
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: 小弟胸腔科医师, 肺癌专科学会会员,
: 这刚好小弟的专长.
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: 对于寻求另类疗法的病人,
: 我一向觉得"佛度有缘人", 达尔文是对的!
: 我们该讲的讲清楚, 选择权还是在病人身上.
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: 但是鲁肥宅我身为八卦乡民,
: 对于这种误导乡民的言论还是不能忍.
: 　
: 先讲结论,以治疗癌症来说,
: 不管是自然疗法, 传统疗法还是什么杂七杂八疗法,
: 现代西医都海放他们大概半个地球远!!
: 　
: 其实用膝盖想就知道，　
: 单一个抗癌药物癌思停(avastin)在2014年全球就卖了68亿
: 68亿, 单位是美金. 这是一个抗癌药一年的产值.
: 你他妈什么狗屁自然疗法有一点鸟蛋效果的话
: 国外大药厂早就捧几百亿来买了,
: 还需要骗那些无知民众几千几万的小钱?!
: 赚钱有很多种方法,
: 用别人的生命来赚钱绝对是最无良的
: 卖自然疗法治疗癌症的人比魏应充还坏, 真的!
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: 回来讲肺癌,
: 我们要先知道肺癌是个统称,
: 还可以依形态分成很多种,
: 里面最常见的是肺腺癌, 小细胞癌, 跟鳞状上皮癌,
: 其中肺腺癌大概占5~6成, 而且越来越多.
: 不同肺癌, 治疗其实有一些不同.
: 目前肺癌诊断出来约7成是晚期(3B或4),
: 以下我们就来讨论晚期肺癌
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: 就存活期来说
: 最初始文章医生告知的3-6个月
: 应该是没有治疗的情况
: 不过在35年前, 有没有治疗其实差不多.
: 那时候的治疗, 大概就是反正不想活了, 做化疗看能不能早点死的概念.
: 所以那时候很多肺癌诊断出来就是请病人回家去, 看有什么心愿要完成.
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: 但是约35年前, 白金类的化疗药物出来了(顺铂跟卡铂).
: 癌症治疗从农业时代进入工业时代.
: 打化疗开始比不治疗好了。
: 随着之后第三代化疗药物出现,
: 合并白金类跟第三代化疗药物的化疗, 开始稳定的胜过不治疗,
: 特别对于年轻, 体力好的人, 化疗变成很合理的选择.
: 这时候有治疗的晚期肺癌存活期延长到约10个月,
: 但是陆陆续续的化疗新药出现, 一年存活期却如铁板一块, 始终无法突破.
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: 到了14年前, 标靶药物轰隆一声, 肺癌治疗进入太空时代,
: 艾瑞莎的一小步, 是肺癌治疗的一大步.
: 找出部分肺癌的致癌基因(EGFR)突变,
: 借由阻断致癌基因的下游信息来阻止癌细胞的生长.
: 在亚洲人肺腺癌患者中有55~60%带有可治疗的EGFR突变.
: 而使用标靶治疗的患者存活期大约2到3年,
: 不只一举踢破一年的铁板, 还直接延长一倍以上.
: 而且副作用更是比化疗少了许多, 七老八十的人吃也没什么问题。
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: 又过几年, 爱宁达出现, 一统肺腺癌的化疗领域.
: 顺铂+爱宁达成为肺腺癌的标准化疗.
: 也把不能使用标靶的肺腺癌患者存活期推升超过一年.
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: 但是这个时代, 肺小细胞癌跟鳞状上皮癌却缺席了,
: 依旧只能停留在一年的铁板前, 徒呼负负。
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: 两年前, 肺癌治疗又进入新的纪元.
: 一百多年前丢进太空却一直音讯全无的免疫疗法,
: 其中的checkpoint inhibitor (检查点抑制剂?), PD-1/PD-L1
: 开始陆陆续续的传回火星照片.
: 我们开始要探勘火星了!
: 这一切都还在进行中.
: 目前知道的是,
: 做为二线疗法, PD1确定赢过化疗
: 而做为一线, 在约2~3成筛选过的病人, PD1胜过化疗.
: 更令人我们期待的是,
: 约5~10%的病人, 免疫疗法有机会可以达到根治肺癌的效果.
: 如此, 肺癌将不再是不治之症.
: 而这一波, 肺小细胞癌跟鳞状上皮癌也跟上了.
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好文不能沉
这篇的八卦是
推文里的NKTcell大大
两年前的愿望成真了
https://i.imgur.com/iRoJc3J.png
八卦版真的很多神人
觉得温馨
认真看完再嘘哦。