※ 引述《jenlei (大帅哥)》之铭言:
: 20字卦点
: 讨厌 童文薰律师坏坏一直要黑阿伯耶!
: 讨厌捏阿伯明明是把ECMO用在好的地方,大陆那些医院那些医生被通缉被米国限制出境关
: 阿伯什么事乱黑一通捏
: https://i.imgur.com/zPU6JBF.jpg
: 内文
: https://goo.gl/Vaiq67
胡说八道的东西全删除
备注:脑死判定准则101.12.17 【公布机关】行政院卫生署
安宁缓和医疗条例 民国 102 年 01 月 09 日
1998年台大就已经依照当时的法律合法执行无心跳器官捐赠
2000年提出论文
2003年美国跟进作法
2014年就已经澄清过的东西了
还要出来胡说八道
律师耶~~~律师耶~~~真了不起~~~
日前立委重提台大医院廿年前曾进行无心跳器捐,被认为影射准台北市长柯文哲活摘器官
。不过,国内第一位使用叶克膜无心跳器捐手术者,并非柯P,而是台大心脏外科主任陈
益祥。陈益祥说,当时使用叶克膜保护捐赠者器官,是全球首例。
时至今日,无心跳器捐是否用药、是否使用叶克膜、心跳停止多久才能摘器官,仍有争议
。陈益祥与台大外科教授李伯皇还原当年,厘清真相,希望避免误解,帮助国内器捐发展
更进一步。
国内早在一九六八年就开始无心跳器捐,但过去法规并不完善。李伯皇说,在脑死判定法
规发布前,都是采取无心跳器捐,只要家属同意,就将器捐者送往手术室,在手术前拔除
呼吸器,但无心跳器捐者的器官缺血时间久,移植给受赠者后,存活率较不理想。
台大教授李伯皇表示,台大曾为无心跳器捐案例举行伦理委员会,当时尚未有安宁缓和条
例,委员会认为医师拔除呼吸器有伦理疑虑,因此停止无心跳器捐。 记者吴佳珍/摄影
台大医院在一九九八年引进叶克膜后,时任台大心脏外科主治医师的陈益祥就和柯文哲讨
论,若将叶克膜用于器捐者,可帮助器官保存,于是参考荷兰的无心跳器捐做法,但加入
叶克膜维持器官功能。
结果,此项创新有不错的成果,器官受赠者存活率明显提升。二○○○年,台大以 “使
用叶克膜支撑的无心跳腹部器官捐赠”为题,将成果发表在国际期刊“临床移植(
Clinical Transplantation)”,美国于二○○三年跟进台湾的作法。
陈益祥说,当年曾遇不少难题,例如急诊观察发现,有两至三成患者心跳停止后,抢救卅
分无效,但一插上叶克膜,心脏却恢复跳动,让医护人员吓了一大跳,只是最终患者还是
因脑部缺血过多而无法救治。
“心脏都还在跳,谁忍心器捐?”陈益祥表示,装上叶克膜让心脏跳动,并非真的救回患
者,却也因此很难进行死亡判定,团队设计以气球捐赠者动脉血管堵塞,让血流仅在下半
身循环,保持肾脏功能。
不过,台大医院于二○○八年之后停止无心跳器捐。陈益祥说,因外伤而进行无心跳器捐
的患者,需经检察官判定死亡,担心有他杀嫌疑。但检察官配合度一直不高,加上当时器
捐法令不完善,团队私下询问,法官表示如此有毁坏尸体之嫌,所以后来台大就不做了。
李伯皇表示,台大医院曾为此事召开伦理委员会,当时尚未有安宁缓和条例,委员会认为
,医师拔除呼吸器有伦理疑虑,也因此停止无心跳器捐。