苹果日报 肾结石用吸的！　医疗新科技免肾脏手术留疤
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持续腰痛、血尿，当心肾结石上身。一名59岁女子连续3天出现间歇性血尿症状，检查右
肾患有结石，但女子不愿接受传统切开手术治疗，经建议选择软式输尿管镜吸石清雷射碎
石手术，其导管经由尿道进入肾脏，透过雷射击碎肾结石再吸出体外，成功缓血尿症状。
医师表示，肾结石患者如不想用传统手术，可以咨询医师选择新治疗方式。
新光医院外科部部长黄一胜说，天气炎热时，因气温高、流汗多、尿量少，门诊肾结石求
诊患者明显增加4至5成，传统治疗肾结石方式包括手术开刀取出、经皮肾穿刺手术、体外
震波碎石手术及硬式输尿管镜碎石手术等，但无论是开刀或在肾脏钻出一个洞取出结石，
易致大出血及感染风险，且术后需住院5至10天。
黄一胜表示，肾结石好发于40至60岁族群，男性约为女性的2至3倍，且患者随着年纪大或
有多重疾病患者，肾结石开刀风险高，目前常用肾结石治疗方法为体外震波碎石及经皮肾
穿刺手术
黄一胜分析，体外震波碎石成功率约7至8成，适用0.5至2.5公分结石患者，但若是顽固型
、鹿角形、2.5公分以上的巨大或复杂结石患者，体外震波碎石手术须4至5次，且完全排
出结石成功率较低；经皮肾穿刺手术则由医师将导管自后腰部穿刺进入肾脏内，再利用仪
器将结石震碎取出，虽说手术成功率达9成，但术后恐有大量出血或感染。
黄一胜说，吸石清雷射手术是将吸石清导管从尿道经输尿管放入肾脏，再藉软式输尿管肾
脏内视镜看清结石，当发现结石后用雷射击碎结石，再利用手术内的负压装置使导管产生
吸力，如吸尘器般吸出打碎的结石。
黄一胜指出，吸石清雷射手术无需从肾脏穿刺，可降低肾脏出血及感染风险，最快术后隔
天就可出院，该手术适用对象为2.5公分以上大结石、做过多次体外震波碎石术仍无法有
效排出碎石及体外碎石后仍不易排出的肾下盏结石族群，但尿道过于狭窄者则不适用，但
此手术无健保给付，采此手术患者约自费约4万元。 （沈能元／台北报导）