kuluma大大你好，
我是你口中的慢跑仔，
但也是个会上健身房的健身仔，
然后刚好也是医疗业的实习仔。
今天好不容易有空回应你的文章，
请多多指教。
※ 引述《kuluma (墨驹)》之铭言：
: ※ 引述《generalfungi (香菇将军)》之铭言：
: : 台湾人最爱的运动一定是跑步，没有之一
: : 台湾的馆长
: : 西方ATHLEAN-X的教练，那个强壮阿伯
: : 两人讲的都一样，都说慢跑不好
: : 要不冲刺跑，要不快走
: : 慢跑就是集两者缺点之大成
: : 慢跑真的有那么糟吗?
: 又不只他们，你知道台湾那种50岁以上的老骨科医师
: 都非常讨厌健身那种
: 连他们嘴里都不推荐慢跑阿
这几句不知怎么吐槽起，
完全不负责任的说法，
先不论这个“听说”的真实性，
整段没头没尾，
我也可以说我认识好多复健科医师和骨科医师不推荐病人游泳，
但没告诉你这些病人是五十肩或旋转肌肌腱钙化来就医，
同样的，
今天如果是一个膝盖有伤的病人，
难道医师会推荐他去打篮球或跑步？
: 慢跑就是运动科学不发达时的产物，早就已经被淘汰
蛤，
你知道奥运有10000公尺和马拉松的项目吗@@？
你知道之前Nike有个广告就是Lebron带大家去跑步吗？
第一神拳每个拳击手也都会以慢跑训练自己的有氧能力和减脂（不过好像是有点久远的漫
画
XD)
周天成最近几天还参加台北举办的公益路跑活动，
戴资颖之前也和林口长庚医院的复健科医师合作，
教大家如何锻炼自己的腿部肌群以应付即将到来的路跑活动。
还是你觉得这些运动员平常的训练都完全不包括慢跑，
只有间歇训练、游泳和重训？
: 要练心肺功能比不过间歇性运动或游泳
: 要练肌肉比不过健身
游泳和跑步的方便性孰高孰低我就不说了，
何况游泳也不是适合所有人，
有听过富贵手、汗疱疹，甚至香港脚吗，
你觉得这群人适合常常到泳池报到吗，
何况还有一群旋转肌肌腱受伤（如夹挤症候群的病人）的病人你没考虑进去，
恰好跑步有可能适合这些人。
至于拿间歇运动和重训跟慢跑比较就更好笑了，
间歇和重训基本上练到的是磷酸和乳酸系统（好像也有人翻糖解系统），
慢跑者比较追求的则是有氧系统上的进步，
而且也有很多慢跑者都有在从事间歇训练以提高自己的成绩，
根本不是你一知半解所想的那么简单....。
所以简单说你根本是拿____在比鸡腿。
: 要伤害膝盖却是佼佼者
我看到你在推文一直嘲讽别人拿出来的学术文章是农场论文啦！
却没看见你提出慢跑会造成慢跑者膝盖长期伤害的医学文献？
所以算是空口说白话？
我刚好有查到几篇跟你意见相反的文章，
这边跟你做个简单的分享：
1. https://goo.gl/6nvnHN
首先这篇是2018一月发表在J Bone Joint Surg Am期刊的文章，impact factor在2015大
约落在2.6，不是算不算你眼中的农场文章。内容大意是比较675名有马拉松习惯的跑者（
平均年龄48岁，范围18-79岁）与匹配过后的美国大众比较，发现慢跑者得到关节炎的比
率远小于没有长跑习惯的美国大众（8.8% vs 17.9% p<0.001)，代表长跑对关节健康其
实很可能有保护的效果。
2. https://goo.gl/NGUJmW
这篇Am J Sports Med.在2008年刊登的文章则比较20名长跑的运动员在进行20公里跑步训
练前后的核磁共振影像，发现训练后三分钟内膝关节和踝关节的软骨体积有显著下降，但
在休息一小时后软骨体积便与训练前没有显著差异，代表软骨能在短时间从长距离训练后
回复回原来的状况。这个期刊近年的impact factor在6分左右。
3. https://goo.gl/vKsyYn
这篇2005年发表在Sportverletz Sportschaden.（德国期刊）的文章则比较七名菜鸟跑者
和八名老鸟跑者在全程马拉松（42公里）前后髋关节及膝关节的核磁共振影像，发现几乎
所有菜鸟跑者在马拉松后都产生关节积水等的病理现象，但在所有老鸟跑者的核磁共振影
像中没有看见任何特别的病理发现，显示这些老鸟跑者的关节对冲击力有高适应性。研究
团队的下的结论是，长期的训练可能导致这些老鸟已经适应全程马拉松的强度，进而能保
护他们的关节避免退化性关节炎的伤害。这个期刊的IF较低，只有零点几。
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并不是完全没有负面立场的文献，
但那些大多在探讨过度训练或超乎能力的训练造成的膝盖伤害，
我没时间一一列出。
但可以看出至少有不错的期刊认为长距离的慢跑对膝关节是没有伤害的，
甚至可能还有保护效益。
不过不论正反面的文献皆鲜少有前瞻性的研究（prospective studies)，
而且这个议题的文献不算多，
所以也没有整合分析（meta-analysis )的文献，
因此证据力不算非常充足。
只能勉强说学界在“慢跑对膝盖有没有伤害”这个议题仍未提出强力的正反证据。
绝不是明明一知半解却随口打出：“慢跑会让你坐轮椅”这么简单。
: 简单来说现在还以慢跑沾沾自喜的根本就是D能ㄦ
跑步并不是完全没有运动伤害，
常见的包括ITBS、前胫疼痛，甚至阿基里斯腱炎等，
但有什么运动是没有运动伤害的？
你在推文甚至呛别人说没有慢跑和游泳、间歇训练和重训的研究，
所以那篇慢跑和一般人的比较没有意义。
我也是一个黑人问号....，
照你的逻辑，
那为什么不是慢跑和游泳比肩膀肌群和肌腱的损伤，
慢跑和硬举比椎间盘位移的发生率？
慢跑和篮球、负重深蹲比前十字韧带断裂或半月板破裂的发生率？（这个比项还跟膝盖伤
害直接相关）
另外你还在底下回复嘲笑慢跑者是人体空气清净机，
是不是以为待在室内的间歇运动、重训和游泳就不会受到空污影响？
这完全大错特错。
除非你以为纱窗可以挡住pm2.5的颗粒。
空气污染是所有运动者的公敌，
所以有良心的经营者会在健身房放空气清净机。
总而言之，
任何运动都有运动伤害的风险，
如果想要追求自己喜欢的体态，
就应该去了解自己适合哪些训练。
在对另一个运动一知半解的状况下就随便嘲弄，
再用似是而非的言论下结论真的是非常幼稚且无知的行为。
身为一个喜欢慢跑和健身的医疗菜鸟，
希望大家都能找到自己喜欢的运动，
在适度的督促自己进步的状况下，
慢慢朝自己目标的体态和健康前进。