1.媒体来源:
大纪元
2.完整新闻标题:
癌细胞会派出“无人机” 遥控对抗免疫系统
3.完整新闻内文:
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（University of Pennsylvania）
【大纪元2018年08月21日讯】（大纪元记者鹿甯编译报导）癌症的一大特点是能够逃避免
疫系统。癌肿瘤不只是一堆失控的细胞，它们为了生存而积极地与免疫系统作战。宾夕法
尼亚大学的研究人员近期发现，为了协助这种作战，癌细胞会释放生物“无人机”，就是
在血液中循环的、名叫外泌体的小囊泡。包在它们里面的蛋白质PD-L1能导致T细胞在遇到
肿瘤并开始战斗之前就出现疲劳。
这项发表在《自然》期刊上的研究由宾大艺术与科学学院的Wei Guo和皮尔曼医学院的
Xiaowei Xu共同合作。虽然研究主要针对转移性黑色素瘤，但他们发现乳腺癌和肺癌也会
释放携带PD-L1的外泌体。
该研究为癌症如何抑制免疫系统提供了一种范式。此外，它还指向一种新方法来预测哪些
癌症患者会对某些检查点抑制剂产生反应，这些药物用于干扰免疫抑制以对抗肿瘤，并且
可以追踪这些疗法的有效性。
“对许多转移性黑色素瘤患者来说，免疫疗法可以救命，但这些患者中约有70%对此没有
反应，”生物学教授Guo说：“这些治疗费用昂贵，并且有毒副作用，如果知道哪些患者
会产生反应就将非常有帮助。识别血液中的生物标志物可能有助于及早预测哪些患者会做
出反应，还可以为患者及其医生提供监测治疗效果的方法。”
“外泌体是微小的脂质包裹的囊泡，直径小于红细胞的百分之一，”Xu说：“我们蒐集了
接受抗PD1检查点抑制剂治疗的黑色素瘤患者的血液样本。这种类型的液体活检可以让我
们随着时间的推移监测与肿瘤相关的免疫抑制。”
癌症治疗最成功的创新之一是使用检查点抑制剂，这些药物旨在阻止癌细胞抑制免疫系统
以使肿瘤成长、扩散。其主要目标之一是PD-1，一种T细胞表面的蛋白质。肿瘤细胞释放
的PD-L1与PD-1相互作用，能有效阻止细胞的抗癌反应。使用检查点抑制剂阻断这种相互
作用、使T细胞重新活跃，就能让它们向肿瘤释放出杀癌能力。
研究小组发现，像其它癌细胞一样，人类黑色素瘤细胞的外泌体在其表面也携带PD-L1。
PD-L1可直接与T细胞结合并抑制其功能。鉴定肿瘤细胞分泌的外泌体PD-L1为免疫检查点
机制提供了重要的新发现，并提供了对肿瘤的免疫逃避的新见解。
“黑色素瘤细胞分泌的外泌体基本上是免疫抑制剂。”Guo说，“我们提出了一种模型：
这些外泌体像无人机一样，在血液循环中的T细胞接近肿瘤之前就开始与它们作战。”
由于单个肿瘤细胞能分泌许多外泌体的复制体，PD-L1外泌体和T细胞之间的相互作用就成
了抑制全身抗肿瘤免疫的系统、高效的手段。这也许就能解释为什么癌症患者的免疫系统
如此之弱了。
由于外泌体在血液中循环，通过血液检测就能监测癌症与T细胞战斗的方式，比传统的侵
入性肿瘤活检更加可行。经过急性治疗阶段，这种测试方法还可监测药物对癌细胞的控制
情况。
通过测量治疗前的PD-L1水平，肿瘤学家也许能够预测患者的肿瘤发展程度并将其与治疗
结果相结合。此外，血液测试可以测量治疗的有效性。例如，通过利用免疫检查点抑制剂
，外泌体PD-L1的水平也表明了T细胞的活化水平。
“我认为未来癌症将可以被视为一种慢性疾病，就像糖尿病，”Guo说：“正如糖尿病患
者用血糖仪测量血糖一样，临床医生和癌症患者也许能通过监测PD-L1和循环外泌体上的
其它生物标志物来密切关注治疗。这是迈向精准和个性化治疗的又一步。”◇#
责任编辑：朱涵儒
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