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三立新闻网 记者杨晴雯／台北报导
2.完整新闻标题:
他夸大说拥千亿财产 竟是染梅毒引失智所致
3.完整新闻内文:
一名70岁的已婚男性，过去无精神科或内外科疾病的病史，55岁工作退休后，与太太共同
生活，作息规律，可打理家务，也可从事股票投资。69岁时，太太观察其逐渐出现记忆力
下降，言谈间重复过去的事件，煮饭咸淡调整能力变差，会忘记加盐，并出现被害妄想，
觉得有人偷了自己的手表，还夸大妄想拥有千亿财产要购买房产等，经检查发现原来是受
到神经性梅毒感染导致行为退化与精神症状。
替该患者诊治的台北市立联合医院松德院区精神科医师黄卓尹表示，该男于住院期间言谈
松散难理解、记忆力差、不愿洗澡、不愿服药，时而情绪高亢、话多、伴有夸大妄想，表
示自己拥有千亿、欲购买房产等。此个案的失智病程进展快速，在病程初期即出现除了记
忆外的其他认知功能缺损，且合并有高亢情绪、人格改变和妄想等症状，临床表现较不似
典型阿兹海默症，再加上梅毒血清学的检查结果，因此临床判断为神经性梅毒应是他退化
的重要原因。经过药物调整和感染问题的处理，行为与精神症状可相对稳定后出院。
目前民众对于失智症的认识程度越来越高，尤其以阿兹海默症这类以记忆功能减损为表现
的退化性失智最为熟悉。不过，引发失智现象的病因其实相当多元。黄卓尹说明，无论是
脑血管梗塞和出血（即中风）、脑伤、肿瘤、感染或其他内分泌问题，都有可能导致失智
症状，且这些部分原因是可以经过治疗改善的。因此，临床上须先找出可能导致失智现象
的可逆因素，才能有机会对症下药，改善患者的认知功能。
黄卓尹指出，神经性梅毒系指梅毒螺旋体在感染人体的早期未接受治疗，长期潜伏于人体
，而逐渐侵犯到中枢或周边神经系统，而造成一连串的神经学症状。其临床表现相当多元
，可能影响运动功能、知觉、情绪、和认知功能等，部分个案会有似失智的表现。一旦确
诊后，需以抗生素（盘尼西林）治疗，然神经学症状的改善程度则因人而异。
因此，从上述个案的经验，黄卓尹提醒，对于失智症状的表现不应轻忽。即早至神经内科
或精神科就诊，让医师做完整评估和身体检查，找出可以处理的病因。
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