※ 引述《tmac012004 (正念动中禅)》之铭言：
: 我邻居以前是中正大学慈青社
: 慈济要他捐骨髓
: 捐骨髓要全身麻醉
: 有人捐过吗?
: 是什么样过程?
您好 先自我介绍一下
我是曾捐赠过周边血干细胞的人
也恰巧是一名医师
俗称骨髓捐赠 其实有两种作法
一是 "骨髓干细胞捐赠"
需要进手术房麻醉
抽取双侧肠骨上方骨髓6~8处
每公斤15~20ml 总共抽取出600~1500ml的骨髓液
并不是抽脊椎液 与龙骨也无关
身体血球的干细胞本来就藏在骨髓中
抽取出的骨髓经过滤排除骨头与处理后
就可做为干细胞像输血一样输注至病人体内
二是 "周边血干细胞捐赠"
我们需要依时间注射白血球生长激素(G-CSF)
刺激白血球过度生长, 将部分干细胞催出骨髓
在干细胞最高的时间像捐血一样抽取血液
当场离心采取干细胞 并将其余血液输注回体内
约6~8小时
不会有贫血的症状, 但因为要避免血凝固
需要加柠檬酸钠, 有人会有手脚麻或抽筋感觉
统计起来风险不会高于骨髓干细胞捐赠
而曾有人有脾脏肿大的情形(很低的机会)
若有左上腹疼痛 一定要和医师说
骨髓捐赠对许多病患来说 是救命的最后一线
一般我们会用 人类白血球组织抗原
(human leukocyte antigen: HLA)
做筛选
HLA是白血球提供细胞辨识, 抗原刺激
及调控免疫反应等功能的重要一环
我们可以想像成口令
原本身上的白血球透过口令来辨识敌我
肝 肾 肺 皮肤等身上几乎每个细胞都知道口令是什么
而细菌不知道 所以会被抓出来吃掉
但移植过后负责抓人的白血球带着不同的口令
可是身上其他细胞还是只知道原本的
所以白血球就开始大杀四方
我们叫做 GvHD
有时简略叫排斥
(其他器官移植排斥是排斥植入物)
(造血干细胞移植是排斥全身)
HLA 第一型有 A, B, C
第二型有 DP, DQ, DR
要挑选的当然越多相合越好
就越不容易产生排斥
同卵双胞胎当然最好 但不是每个人都有
能够配对上捐赠 我自己觉得很幸运
就算慈济行政组长说话我不认同
病患需要 而我能帮上忙 那才是对我最重要的
报告完毕