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爱爱惊觉男友异常！左侧睾丸大如拳头 逼看诊才知晚期癌
37岁吴先生，和女朋友爱爱时被发现阴囊大小不同，左侧特别的大，且走路姿势也怪怪，
在女友坚持下就医。医师表示，患者左侧阴囊已经大如拳头，经检查确认识晚期睾丸癌，
手术切除下来的肿瘤重量将近1公斤。提醒男性应该定时自我检查睾丸大小有无一致，是
否有硬块等；发生亲密关系时也可以多帮对方注意身体有无异状，及早发现治疗。
收治个案的书田诊所泌尿科主任医师周固表示，吴先生在最近半年已经自觉左侧阴囊有变
大情况，但因为不痛，就不以为意，好在女友警觉性高，强迫男友就医，才发现问题。
就医检查发现左侧阴囊已经大如拳头，超音波显示为实质肿瘤，非阴囊积水，验血肿瘤标
记绒毛膜性腺刺激素(Beta-HCG)及乳酸脱氢酵素（LDH）都大幅超标，甲型胎儿蛋白(AFP)
正常。后经手术切除肿瘤，发现重达950公克，病理化验为典型精原细胞瘤，同时精索、
附睾、周边血管也显示有肿瘤存在，随后安排电脑断层检查得知鼠蹊部及腹腔均有肿瘤，
因此判断为较晚期的肿瘤，安排后续治疗。
周固表示，早期睾丸癌大多不痛不痒，常见症状是睾丸两侧大小不一致、肿大、沉重感、
疼痛或变硬，部份人会出现阴囊水肿、淋巴腺肿大，但有些无明显症状。当病灶肿大到相
当的程度时，因为与衣物摩擦造成不适，也可能会影响到走路姿势。
若怀疑癌症，多会采用根除式切除手术作病理诊断，一旦确认为癌症后，须再以电脑断层
、核磁共振扫描了解侵犯程度及期别，视病情进行放射线治疗、化疗。由于放射线治疗及
化疗可能影响生育能力，因此也会建议是否提前进行精液保存，以留有生育机会。
周固提到，目前研究显示睾丸癌对化疗非常敏感有效，若已发生转移也有机会治疗。以精
原细胞瘤来说，早期接受手术及放射线治疗、化疗，五年存活率高达98%，晚期则约为
35-75%。
周固强调，睾丸癌发生原因尚不明确，有研究显示可能与基因有关，另外包含隱睾症、有
相关家族史、不孕症者发生率较高。男性平时洗澡时，可自我检查，观察睾丸两边大小是
否一致，大小有无改变，正常睾丸大小约比男性拇指略大；且自己触摸看
https://health.ettoday.net/news/1114318
备注:
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