研究证实洗肾会家庭群聚　一人洗肾全家陷洗肾风险
出版时间：2017/12/26 17:43
一人洗肾，恐全家都陷洗肾风险，不可轻忽。林口长庚医院最新研究发现，若父母、手足
、子女为末期肾病变洗肾患者，自己未来洗肾风险将为一般人的2.5倍，再分析发现，若
兄弟姊妹为洗肾患者，而自身洗肾风险将是一般人的4.96倍，当中又以姊妹的洗肾风险为
11.04倍最高。医师表示，洗肾患者家族群聚与生活、饮食习惯等环境因素有关。
进行研究的林口长庚医院肾脏科主治医师吴欣旭说，临床观察，有些慢性肾脏病及末期肾
病变患者，其家人也有同样问题，洗肾室中常有夫妻、母女、父子档的洗肾患者；此研究
收集2013年健保数据库，分析8万多名洗肾患者资料，研究发现，若父母、手足、子女为
末期肾病变洗肾患者，其家属未来洗肾风险将为一般人2.5倍，证实洗肾患者有家族群聚
现象，此为全亚洲首篇研究，上月已发表在国际知名《美国肾脏病期刊》。
研究分析发现，若兄弟姊妹为洗肾患者，自己洗肾风险将是兄弟姊妹为非洗肾病患者的
4.96倍，当中兄弟洗肾风险为4.78倍，姊妹洗肾风险则为11.04倍；若子女为洗肾患者，
父母洗肾风险为一般人的2.78倍，若父母为洗肾患者，子女洗肾风险为2.15倍，甚至是没
有血缘关系的配偶若为洗肾患者，另一半的洗肾风险为1.66倍。
洗肾为何会有家族群聚现象，吴欣旭说，末期肾病变致病因素3成是遗传，7成属环境因素
，环境因素中，家庭共享因素约占1成，非家庭共享因素占6成。举例来说，若家庭饮食为
高油、高盐、高糖，当民众外出求学、出社会后，也可能维持相同饮食习惯，进而罹患高
血压、糖尿病，并增加洗肾风险。
至于兄弟姊妹的洗肾风险偏高，吴认为，应是兄弟姊妹的基因遗传相似，且生活习惯可能
更为相似所致，但这部分还需更多的研究证实。
吴欣旭说，依健保署统计，去年健保支出最多的疾病是急、慢性肾脏病，共花费约483亿
元，洗肾人数更超过8万5千人；另美国肾脏病登录系统统计，台湾末期肾病变病患在发生
率及盛行率都是世界第一，且慢性肾脏病盛行率高达11.3%，约10个人就有1人罹患慢性肾
脏病，肾脏病也可说是台湾的国病。
吴欣旭指出，慢性肾脏病常见原因包括糖尿病、高血压、过度使用非类固醇抗发炎止痛药
、痛风、长期服用含马兜铃酸的中草药等，一旦延误治疗，恐致严重肾病变需要洗肾，提
醒家中若有末期肾病变患者，自己也不应轻忽，平日应定时量血压，当有泡泡尿、水肿、
高血压、身体倦怠，应速就医，并定期健康检查，若为高血压、糖尿病等病患应控制血压
、血糖，并按时服药，避免肾脏功能恶化。（沈能元／台北报导）
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