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生医观点
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长庚医院研究登上国际期刊 台湾近八成肝癌患者带有马兜铃酸标记
3.完整新闻内文:
台湾每年平均新增 1 万名肝癌患者，而且肝癌患病年龄层有逐渐下降的趋势。数年前台
湾知名演员安钧璨发现罹患肝癌不久后，十几天后就离开了人世。肝脏是人体沉默的器官
，不会喊痛，因此往往肝癌晚期才会发现症状，现今二三十岁就被确诊为肝癌的病例，也
不再罕见。
“平常不曾发生没有不舒服状况，每天正常吃饭、睡觉、上班，体力也都没问题，怎么可
能会得肝癌？！”被检查出罹患肝癌的患者，通常都会疑惑：为什么肝脏长了肿瘤，自己
竟一点感觉也没有？
最近林口长庚医院与国立新加坡大学及美国约翰霍普金斯大学合作，采用次世代基因定序
分析 98 名肝癌患者，竟然显示其中 8 成，也就是 76 个病人的基因中带有“马兜铃酸
”(Aristolochic Acids, AA) 的基因突变标记，这显示肝癌病人或许曾经服用过含有马
兜铃酸的中药或草药。长庚医院胃肠肝胆科主任谢森永指出：台湾每年有超过1100名新
增肝癌病例，约有8000人死于肝癌；而8成以上的肝癌病患都患有慢性B型、C型或酒精性肝炎及肝硬化。 过去普
遍认为肝癌是由上述慢性疾病所引发的，所以这次的研究相当令人震惊，因为研究显示台
湾多数肝癌的发生，或许都与马兜铃酸密不可分！
长庚研究人员根据国际现有的肝癌基因子据，分析全球1400个肝癌案例，结果显示马兜铃
酸的基因突变标记也出现在一些亚太国家，像是中国（47%）、韩国(13%)及东南亚国家（
56%），但是罕见于日本（2.7%）、欧洲（1.7%）或北美（4.8%）。以上的结果已发表于
今年2017年10月18日出刊的“科学转译医学期刊（Science Translational Medicine)”
。
马兜铃酸曾引发大规模肾衰竭 是已知最强致癌物质
马兜铃科植物含马兜铃酸，具消炎、消肿与止痛疗效，曾被广泛地作为草药，近年来已知
马兜铃酸有很强的肾毒性与致癌性，从台湾的上泌尿道癌、膀胱癌及肾细胞癌可找到马兜
铃酸与基因的复合体，这些癌症病人也含很高的马兜铃酸基因突变指纹。
谢森永医师指出，我国卫福部早在民国92年便公告禁用含马兜铃酸的5种中药材及其制剂
，包括广防己、青木香、关木通、马兜铃、天仙藤，并撤销含有该类中药材的药品许可证
，因此，合格的中医部门与诊所的中药材已不含马兜铃酸。。然尚有含量较低者（大多属
草药）还在使用，如朱砂莲、寻骨风、青香藤、南木香、通城虎、假大薯、淮通、管南香
、鼻血雷、白金古榄等。这些在台湾合格的中医部门及诊所并无使用，大部分皆是民众自
行购买，含量较低的草药仍在民间私下流窜。
谢森永医师指出，比利时在上世纪 90 年代就曾经发生有百名女性因为使用含有马兜铃酸
的药物来减肥，因而引发肾脏衰竭，其中多人随后并发膀胱及泌尿道癌。此外台大与美国
纽约州立大学的团队也曾在2012-13年发表研究，指出表马兜铃酸与台湾的泌尿道癌的相
关性。林口长庚医院泌尿科与国立新加坡大学的合作团队，这次更进一步证实，马兜铃酸
是现今已知的基因突变物质中最强的，并高于尼古丁及紫外线等。如今研究结果显示，台
湾高达近8成的慢性肝炎肝硬化病患，可能使用过含有马兜铃酸的草药，可能和肝癌的发
生有关。谢森永表示，希望借此研究结果提醒肝病患者小心用药，呼吁肝病患者若有需要
，应找合格的中医师诊治，千万不可误信偏方。
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ttps://goo.gl/HYmLPe
5.备注:
不要再信网络上啥壮阳、阴茎增长的中药了~ 没用啦~ 是乡民就不需要，OK!?